В сегодняшней статье разберемся, когда и почему возникает замершая беременность. К сожалению, статистика говорит о том, что более 10 % беременностей заканчивается гибелью плода в утробе матери на разных сроках. Почему и как это происходит, как уберечься от такой утраты или что делать после потери ребенка – об этом пойдет речь далее.
Что такое замершая беременность
Замершая беременность – это одна из патологий беременности, необратимым последствием которой становится преждевременное прерывание. В большинстве источников следствием этой патологии указана также остановка развития/гибель плода. Но это не всегда верно, если учитывать, что к данному виду патологии также относится синдром «пустого плодного яйца».
Это явление также называют «неразвивающаяся беременность». В этом случае нельзя говорить об остановке развития или смерти малыша в утробе матери, так как его просто нет: в организме женщины происходит оплодотворение яйцеклетки, ее перемещение в матку, начинают развиваться плодные оболочки, но эмбриона в них нет. При этом тест на беременность и анализ крови будут указывать на присутствие беременности.
Если же речь идет о том виде патологии, при которой в утробе матери замирает плод, ранее развивающийся в соответствии со всеми медицинскими нормами, но при этом он остается в полости матки, то тогда речь идет о «несостоявшемся выкидыше».
Так или иначе, оба эти аномальные сценария развития беременности объединяются одним понятием «замершая беременность» (или «замёрзшая беременность»), которая:
- может возникнуть в любой момент на сроке до 28 недель (позже бывает крайне редко);
- остановка развития плода зачастую происходит на ранних сроках (до 12 недель);
- критические периоды: 3-5, 8-10 и 16-18 недели беременности.
Несмотря на то, что такие аномалии в течение беременности встречаются не так редко, достоверно предугадать, кто из будущих матерей с большей вероятностью может столкнуться с проблемой, невозможно. Слишком много разноплановых и непредсказуемых факторов могут на это повлиять.
Замершая беременность: причины
На раннем сроке эта патология встречается чаще из-за того, что значительное количество факторов, провоцирующих прекращение внутриутробного развития плода, уже присутствуют в организме женщины, и влияют на течение беременности.
В одном случае причина замирания плода может быть одна, в другом – совокупность нескольких факторов.
Некоторые из причин можно устранить, некоторые можно контролировать, а с некоторыми приходится только надеяться на лучшее. К сожалению, причин возникновения такой патологии беременности существует достаточно много:
- Генетика. Генетические патологии у родителей или генетические отклонения у сформировавшегося эмбриона чаще всего становятся причиной замершей беременности на раннем сроке (до 8-9 недели);
- Инфекционные заболевания. Инфекция может, как уже присутствовать в организме до наступления беременности, так и атаковать его уже после зачатия на фоне ослабленного иммунитета. Особую опасность несут TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз и др.). Но даже ОРВИ при наличии высокой температуры и возникновении осложнений может негативно сказаться на развитии плода или формировании/ функционировании плодных оболочек;
- Гормональные сбои. Нарушения цикла, низкий уровень женских гормонов (прогестерона) или, наоборот, переизбыток мужских (андрогенов) могут стать препятствием не только к зачатию малыша, но и его благополучному вынашиванию;
- Аномальные мужские половые клетки. Причины замершей беременности могут крыться не только в женском организме. Патологии в строении сперматозоидов (тератозооспермия) делают их неспособными к оплодотворению яйцеклетки или приводят к нарушениям в развитии плода, которые не совместимы с жизнью;
- Нездоровый образ жизни. Вредные привычки, стрессы, плохое питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление лекарствами и т.д. – все, что негативно сказывается на здоровье матери, может стать причиной замирания плода;
- Другое. Резус-конфликт, тромбоз, травмы и операции в области таза, ранние аборты, зачатие в результате ЭКО – все это также может стать причиной развития замершей беременности.
Признаки замершей беременности и диагностика
Когда существует так много рисков и факторов, которые могут привести к остановке развития плода в утробе матери, женщина должна быть в курсе всех нюансов, в том числе, знать и уметь распознать симптомы замершей беременности:
- кровянистые выделения из влагалища;
- боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
- ухудшение общего самочувствия;
- исчезновение каких-либо проявлений беременности (токсикоза, чувствительности и болезненности молочных желез и т.д.);
- размер матки на осмотре у врача не соответствует установленному сроку беременности.
К числу признаков замершей беременности во втором триместре следует добавить также отсутствие ощутимых ранее шевелений малыша.
Но даже если беременная женщина заметила у себя один или несколько из выше перечисленных признаков – не стоит сразу впадать в отчаяние. Это могут быть «предупреждающие» сигналы или симптомы других (обратимых) проблем. Поэтому при первых подозрениях и появлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист точно знает, как определить замершую беременность:
- анализ крови на ХГЧ – это так называемый «гормон беременности». Его показатели в случае замирания плода прекращают расти или снижаются. Но не всегда эти изменения можно заметить сразу, так как уровень ХГЧ может от нескольких дней до нескольких недель держаться на высоком уровне;
- УЗИ – самый достоверный и обязательный вид обследования при подозрении на замершую беременность. Его используют на любом сроке: на ранних он покажет есть ли эмбрион в плодном яйце, но более поздних – позволит прослушать сердцебиение малыша и посмотреть прогресс в развитии. Лишь в запущенных случаях, когда плод начал разлагаться в утробе и есть явные признаки интоксикации у женщины, производят оперативное вмешательство без УЗИ.
Замершая беременность: последствия
Если у женщины была диагностирована замершая беременность, то в зависимости от ситуации и сроков вынашивания возможно три варианта «завершения» беременности:
- самопроизвольный аборт – из-за резкого снижения уровня «гормона беременности» (ХГЧ) организм женщины самостоятельно отторгает погибший плод. Если остановка развития плода была диагностирована ранее, а анализ крови показал тенденцию к снижению показателей ХГЧ, то медики могут предложить женщине подождать, чтобы «очищение» произошло естественным путем;
- фармакологический аборт – медикаментозное прерывание беременности, в результате которого после приема специальных препаратов мышцы матки начинают усиленно сокращаться, и происходит выкидыш. Используется при замирании плода на ранних сроках (до 2 месяцев);
- чистка – хирургическое удаление погибшего плода в условиях стационара.
После любого из этих способов преждевременного прерывания беременности женщине назначают курс антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены витамины, контрацептивы.
В физическом плане замершая беременность не имеет серьезных последствий, если вовремя диагностирована.
В психологическом плане большинство женщин стараются отвлечься на вопрос через сколько можно беременеть после замершей беременности. При благоприятных условиях, определении причин случившегося и их устранении, пара уже через полгода может снова радовать двум полоскам на тесте.
Замершая беременность не может быть препятствием для рождения здоровых детей в будущем.
Как жить после замершей беременности?
Восстановление организма после чистки замершей беременности – важнейший этап. В какой-то степени, важнее психологического баланса.
Хотя визит к психологу лишним не будет. Физическое и душевное здоровье взаимозависимы. Поэтому лучшее решение в этой ситуации: положительное мышление+ контроль за самочувствием.
Женщине, потерявшей еще не родившегося малыша, не следует сразу же класть себя на алтарь материнства и зацикливаться на том, как снова забеременеть, да побыстрее. Ничего хорошего из этой затеи не получится – организм сам даст вам сигнал, когда будет готов.
А пока – дождитесь налаженного менструального цикла, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, пропейте витамины, пересмотрите рацион.
Заключение
В жизни случается всякое: наибольшая радость может стать горем, а беда привести к счастью.
Парам, которым пришлось пережить потерю еще не родившегося ребенка, нельзя зацикливаться на своей утрате, а стоит двигаться дальше. Вдруг следующая беременность порадует вас двойней ?
