Планирование беременности после 35 лет: с чего начинать

С чего начать женщине и мужчине подготовку к зачатию?

Возможность зачатия по дням – статистика

После того, как пара приняла решение о возможности прибавления в семье, первым шагом становится проведение обследований партнеров у специалистов.  Женщина должна получить консультацию акушера-гинеколога, терапевта, эндокринолога, стоматолога и окулиста, а мужчине желательно посетить андролога, выполнить флюорографию.

Иногда будущим родителям может потребоваться консультация генетика: это нужно в тех случаях, если у близких родственников пары имеются генетические нарушения. 

Проведение медико-генетической консультации особенно актуально при очень ранней (17-18 лет) или поздней (после 45 лет) беременности.

Как готовиться

Подготовку к беременности нужно начинать за три месяца до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы подкорректировать образ жизни, проверить работу организма и закрыть дефициты витаминов и микроэлементов, если они есть.  

«В первую очередь нужно обратиться к акушер-гинекологу, — говорит Мария Клименко, — врач назначает проверку на те основные заболевания, дефициты или отклонения, которые могут негативно влиять на течение беременности. Нужна консультация определенных специалистов, чаще всего это терапевт. После которого делается заключение о состоянии здоровья женщины».

Какие исследования можно сделать перед зачатием:

• клинический анализ крови
• уровень тиреотропного гормона, чтобы убедиться, что щитовидная железа в порядке
• исследования на скрытые дефициты: витамин Д, ферритин, гомоцистеин. 
• анализ на инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С
• мазки на урогенитальные инфекции: хламидии, микоплазму, трихомониаз и гонорею
• УЗИ органов малого таза. 

«При УЗИ можно попутно оценить фолликулярный запас яичников, говорит Мария Клименко, — если он низкий, то беременность надо планировать в кратчайшие сроки, возможно, понадобятся вспомогательные репродуктивные технологии».

Чтобы уменьшить риск некоторых пороков развития плода, за 2–3 месяца до предполагаемого зачатия можно начать прием фолиевой кислоты или метилфолата в профилактической дозировке 400 мкг в сутки. Ее прием снижает риск врожденных пороков развития нервной системы.Также по согласованию с врачом можно добавить витамин D, омега-3 жирные кислоты, витамин Е и С. Особенно важно принимать добавки, если планируется беременность в возрасте после 35 лет.

«Принимать можно обычную фолиевую кислоту, — советует Анастасия Белова, — она усваивается точно также. И безопасность фолиевой кислоты более исследована, чем применение метилфолата. Если вы потребляете йодированную соль, то йод можно не принимать на этапе планирования. Эти препараты желательно применять за три месяца до планирования беременности»

Смена образа жизни также важна при подготовке к беременности. Важно бросить курить в этот период. Сигареты уменьшают поступление кислорода к плоду и

«Нужно отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, — предупреждает Мария Клименко, — кофе  желательно не более двух чашек в день, от слишком частых полетов на самолете тоже желательно отказаться. Я бы предложила по-возможности отказаться от неприятной, вредной, стрессовой работы или хотя бы снизить нагрузку».

Иногда стоит обратиться к психологу, чтобы поддержать себя перед сложным периодом и уменьшить вероятность послеродовой депрессии.

«Если в вашей семье есть неразрешенные конфликты и иные источники психологического напряжения,  — говорит Юлия Себелева, — то эта ситуация может осложнить период становления родительства. В таких ситуациях, имеет смысл обратиться к специалисту, чтобы найти пути снятия напряжения и разрешения внутрисемейных конфликтов. Но важно, чтобы специалист обладал квалификацией перинатального психолога, клинического психолога или семейного психотерапевта».

Что еще важно перед зачатием: 

• наладить физические нагрузки до 150 минут интенсивных упражнений в неделю
• питаться рационально и пить больше жидкости. Лучше есть рыбу с низким содержанием ртути: анчоусы, скумбрия, масляная рыба, сом, треска, раки, камбала, хек, сельдь, окунь, семга, креветка, корюшка, форель, карп, палтус.  
• ложиться спать не позднее 23.00, продолжительность сна — не менее 7,5 часов. За час до сна лучше отказаться от телефона, телевизора и компьютера. 
• разминаться на работе через каждые 1,5 часа сидячей работы, через каждые 20 минут работы с экраном на 20 секунд стоит переводить взгляд вдаль на 6 метров.
• отказаться от курения и употребления алкоголя, в том числе пива. Обоим.

«Желательно принимать сертифицированные лекарственные препараты, — напоминает Анастасия Белова, — все БАДы нужно проверять на специальных ресурсах. К сожалению, они часто не соответствуют заявленному количеству веществ из-за того, что нет фармконтроля над этими препаратами».

Планирование беременности после 35-40 лет: с чего начать?

Подготовка к поздней беременности (особенно к первой) должна строиться на еще более скрупулезном, чем в относительно молодом возрасте, обследовании будущих родителей. Это обусловлено тем, что после 35 лет постепенно начинается естественное старение организма, которое может подразумевать обострение хронических заболеваний.

Кроме посещения врачей и проведения указанных выше обследований, зрелая пара должна внести определенные коррективы в свой образ жизни (кстати, эти рекомендации актуальны и для более молодых будущих родителей):

• На этапе подготовки к зачатию нужно использовать барьерные методы контрацепции, отказавшись от внутриматочной спирали и оральных контрацептивов.
• Желательно уделять время полноценному ночному сну (не менее 7-8 часов в день).
• Правильно питаться и полностью исключить употребление алкоголя, курение.
• Проводить меньше времени за компьютером, больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
• Рекомендовано закаливание с целью профилактики ОРВИ и простуд. Некоторые врачи советуют сделать прививку от гриппа.
• Мужчине в это время не рекомендуется носить тесные трусы-боксеры, купаться в горячей воде, посещать сауну и баню: это может снизить качество спермы.
• При планировании беременности важны занятия спортом: подойдет тренажерный зал, бассейн, бег, йога.
• Важно уделять внимание правильной интимной гигиене. Чтобы не нарушить естественный баланс вагинальной микрофлоры, рекомендуется использовать для подмывания специализированные средства – например, моющий гель «Гинокомфорт». Помимо того, что он мягко и деликатно очищает половые органы женщины, этот гель также помогает поддерживать физиологический уровень pH влагалища, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, борется с вагинальным дискомфортом и увлажняет нежную кожу интимной зоны. Продукт прошел клинические исследования и имеет все необходимые сертификаты.

Планирование беременности: календарь овуляции, тесты и УЗИ

Зачатие происходит в период овуляции – в течение 2-4 дней в середине цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и становится готовой к оплодотворению. Для планирования беременности женщине нужно знать, что ее менструальный цикл не является ановуляторным, то есть что овуляция точно произошла. Существуют следующие методы определения овуляционного периода:

• Использование специальных тестов, определяющих концентрацию в моче ЛГ (лютеинизирующего гормона, от лат. luteum «жёлтый»).
• Применение календарного метода. Ведение календаря, в котором женщина отмечает начало менструальных циклов на протяжении длительного времени (около года), позволяет определить продолжительность цикла и рассчитать время начала овуляции. Обратите внимание: календарный метод работает только в случае постоянного менструального цикла с погрешностью, равной 1 дню.   
• График базальной температуры. Накануне овуляции температура в прямой кишке равна 36,0-36,2 °С. Оптимальным временем для зачатия считается тот период, когда базальная температура повышается до 37°С.   
• Лабораторное исследование крови. Данный метод подразумевает проведение анализа венозной крови женщины для определения уровня гормонов и времени наступления овуляции.
• УЗИ органов малого таза. Проведение УЗ-диагностики в течение нескольких дней перед предполагаемой датой овуляции помогает определить ее точное начало. Количество исследований варьируется в каждом конкретном случае, но обычно гинекологи рекомендуют пройти УЗИ трижды: в первый раз – на 5-7 день цикла, во второй – на 10-13 день, третий – на 19-21 день. Это исследование позволяет точно определить момент начала овуляции. В некоторых случаях врач может посоветовать проведение УЗИ в течение нескольких дней подряд. В это время специалист может увидеть наличие и количество фолликулов в яичниках, определить размеры доминантного фолликула, проверить наличие небольшого количества жидкости в позадиматочном пространстве.

Планирование беременности после 35 лет

У женщин после 35 лет вероятность зачать ребенка значительно снижается, по сравнению с тридцатилетними, а вероятность невынашивания беременности, напротив, возрастает. Также после 35-40 лет повышается вероятность появления на свет ребенка с синдромом Дауна. Поэтому подход к планированию беременности после 35 лет должен быть еще более серьезным, вне зависимости от того, первая это беременность, вторая или пятая. Помимо этого следует учитывать, что с 35 до 39 лет возрастают шансы родить двойню. Это связано с тем, что с возрастом повышается уровень гормона, стимулирующего фолликулы (ГСФ). В результате в течение одного менструального цикла может созреть более одной яйцеклетки, что и приводит к многоплодной беременности.

Анализы

После первичной врачебной консультации женщине рекомендуется пройти ряд исследований, позволяющих выявить наличие возможных патологий, оценить гормональный фон и состояние органов малого таза.

Список анализов при планировании беременности: программа минимум для женщины

Будущая мама должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. В список входит следующее:

• Общий анализ крови. Проводится для выявления возможных воспалительных процессов в организме будущей матери.
• Определение группы крови и резус-фактора. Сдается обоими партнерами, чтобы спрогнозировать возможный резус-конфликт или групповую несовместимость.
• Анализ на скрытые инфекции (ИППП). Эти инфекции способны долгое время находиться в латентной форме и проявиться именно в период вынашивания малыша. К ним относятся уреаплазмоз (Ureaplasma infection), кандидоз, хламидиоз и пр.
• Анализы на TORCH-инфекции.  Некоторые инфекции могут быть очень опасны для здорового развития плода. К ним относятся токсоплазмоз (Toxoplasma gondii), цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus), краснуха (Rubeolla) и вирус герпеса (Human herpesvirus).  
• Анализ крови на гормоны. Его назначают при длительной невозможности забеременеть, при нарушении цикла, отсутствии овуляции.
• Анализ венозной крови на гепатит (Hepatitis), сифилис (syphilis) и ВИЧ. Данные заболевания крайне опасны для плода. Анализ рекомендуется провести не только на этапе подготовки к зачатию, но и на протяжении самой беременности. Это исследование входит в обязательные анализы при постановке на учет и при подготовке к родам.
• Коагулограмма. Это исследование нужно для того, чтобы проанализировать свертываемость крови.
• Анализ на генетику. Необходим при подозрении на генетические заболевания партнеров.

Обследования и анализы для мужчин

Не только женщине рекомендовано обследоваться, но и ее партнеру. Мужчины обычно сдают анализы на скрытые инфекции (ИППП и TORCH), группу крови и резус-фактор, общий анализ крови и мочи, анализы на гепатиты В и С, ВИЧ. При необходимости может потребоваться проведение спермограммы и исследования секрета предстательной железы. Обычно анализ эякулята и секрета предстательной железы рекомендован в тех случаях, если пара в течение 6 месяцев не может зачать ребенка.

Риск хромосомных патологий

С возрастом яйцеклетки постепенно утрачивают четкость хромосомных делений, что приводит к возрастанию риска рождения ребенка с генетическими аномалиями. На первом месте среди таких аномалий у возрастных рожениц находится синдром Дауна. Это проблема именно женской сферы, поскольку мужские половые клетки (сперматозоиды) продуцируются до глубокой старости, обладая при этом высоким генетическим потенциалом. Именно по этой причине спиртное, табак и прочие вредности оставляют отпечаток на женских половых клетках, угнетая их и ослабляя.

Вероятность хромосомных патологий при возрастной беременности увеличивается вдвое. Поэтому на сроке 11-ти и 30-ти неделях проводят скрининги плода. Далеко не все патологии могут быть выявлены в дородовом периоде. Но с большой долей вероятности уже на девятой неделе при помощи неинвазивного пренатального теста удается выявить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.

На этапе планирования также проводят генетическое тестирование, определяющее вероятность передачи моногенных заболеваний ребенку. Исследуется генетический материал обоих родителей. По результатам теста устанавливается вероятность наследственной передачи заболеваний ребенку. При необходимости врачом-генетиком разрабатывается индивидуальная стратегия снижения рисков врожденных заболеваний.

Аминокислоты, минералы и витамины перед планированием беременности

Для формирования органов и систем малыша и нормального самочувствия будущей мамы необходим набор определенных микро- и макроэлементов, аминокислот и витаминов при питании. Так как ребенок «вытягивает» их из организма матери, подготовка к зачатию включает в себя прием необходимых витаминов и минералов не только во время вынашивания плода, но и на этапе подготовки к зачатию.

Важно запомнить

• Здоровой паре стоит готовиться к зачатию за 2–3 месяца до планируемой беременности
• Нужно пить фолиевую кислоту, чтобы уменьшить риск пороков развития 
• Главное — это здоровый образ жизни, нормальный режим сна, отдыха и рационального питания 
• Стоит привиться от опасных инфекций, чтобы защититься от них во время беременности и защитить новорожденного на первое время 

Как правильно подготовиться?

Грамотная подготовка – залог счастливой и здоровой беременности после 35. Женщины в этом возрасте уже взвешенно относятся к продолжению рода, а некоторые планируют рожать уже второго или третьего ребенка. Готовится к предстоящей беременности нужно и женщине, и мужчине.

Как подготовиться к беременности после 35 лет:

1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Сбалансированный рацион, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления алкоголя – все это нужно, чтобы организм восстановил свои внутренние ресурсы и был готов к вынашиванию плода и родам.
2. Принимать фолиевую кислоту за 3 месяца (имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом) до предполагаемой беременности. Это вещество необходимо для нормального формирования нервной системы плода и особенно важен дополнительный прием для женщин старше 35 лет.
3. Найти квалифицированного гинеколога или репродуктолога (это врач, который занимается именно вопросами зачатия и вынашивания) имеющего опыт ведения беременных старше 35 лет. Важно, чтобы доктор понимал возможные риски такой беременности, но при этом не сгущал краски и делал всё возможное для естественного течения беременности и родов. Он поможет в планировании беременности, проведет осмотр, назначит грамотное лечение имеющихся гинекологических заболеваний.
4. Пройти общее обследование организма. Проконсультироваться у терапевта, сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также обследовать молочные железы и проверить гормоны щитовидной железы должна каждая женщина, планирующая роды после 35.
5. Сделать скрининг инфекций, передающихся половым путем. Многие инфекции имеют хроническое течение и практически никак себя не проявляют, но могут препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Скрининг на такие инфекции должны пройти оба партнера. Также желательно обследоваться на вирусные гепатиты и узнать свой ВИЧ-статус.
6. Посетить генетика. После 30 лет возрастает риск возникновения различных хромосомных аномалий и генетических дефектов у плода. Поэтому пара должна обязательно проконсультироваться с генетиком, при необходимости сдать анализы.

Очень важен положительный настрой и стабильное психоэмоциональное состояние будущих родителей, поэтому в некоторых случаях (особенно при наличии проблем с зачатием) паре рекомендована работа с психологом.

Какие могут быть риски?

С возрастом у каждого человека появляются различные хронические заболевания, а также снижается выносливость и способность организма к восстановлению.

Гормональный фон также меняется после 35 лет, что несет в себе определенные риски:

• У женщин, забеременевших после 35 лет, повышаются риски негативного влияния беременности на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется повышением артериального давления, ухудшением состояния стенок сосудов (у женщин, рожавших после 40 лет, повышался риск инсультов в будущем).
• Повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода. Важно регулярно проходить обследования и при наличии какого-либо беспокойства сразу обращаться к врачу.
• Повышается риск развития гестационного сахарного диабета. Во время беременности желательно ограничить употребления добавленного сахара и перейти преимущественно на растительно-белковую диету.
• Повышается риск хромосомных аномалий у ребенка. После 35 лет выше шансы родить ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями, так как генетический материал матери и отца с возрастом накапливает мутации.

Несмотря на то, что такие риски существуют, при правильном подходе беременность и рождение здорового ребенка после 35 лет подтверждается многими женщинами и врачами.

Питание и физические нагрузки при планировании ребенка

Здоровый образ жизни будущих родителей — фундамент здоровья их детей. Умеренные физические нагрузки и правильное питание будут полезны всем людям. Обычной зарядки по утрам и ежедневных прогулок пешком вполне достаточно, чтобы поддерживать мышцы в тонусе. Если будущая мама занималась каким-то видом спорта, программу тренировок следует согласовать с врачом, возможно – снизить нагрузку.

В программу подготовки к беременности входит и правильное питание — это натуральная еда, сбалансированная по витаминам и питательным веществам.

Свежие фрукты и овощи обеспечивают организм витаминами. Мясо, рыба, яйца и бобовые снабжают строительным материалом — белками. Крупы, жиры и выпечка из цельнозерновой муки дарят запас энергии.

Хорошо, если в ежедневом рационе будущей мамы есть хотя бы по одной порции свежих фруктов, овощей, мяса и молочных продуктов. Все время планирования и вынашивания ребенка не рекомендуется употреблять блюда из сырого мяса, рыбы или нестерилизованного молока. Также стоит уменьшить в рационе долю продуктов с высоким содержанием красителей, консервантов и ароматизаторов.

Строгие диеты при планировании беременности не рекомендуются. Но если будущая мама вынуждена придерживаться ограничений в питании по состоянию здоровья, ей следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Перед зачатием повышается потребность в питательных веществах, и возможно, питание для планирующих беременность нужно будет пересмотреть.

Витамины Е, D и фолиевая кислота: что это такое и сколько пить?

Прием витамина Е улучшает выработку прогестерона (Progesteronum), благотворно сказывается на состоянии матки, борется с возможной дисфункцией яичников, повышает эластичность кожи, что в дальнейшем помогает избежать образования растяжек.

Во время вынашивания малыша многие женщины жалуются на ломкость ногтей и проблемы с зубами. Чтобы избежать этого, на этапе подготовки к зачатию рекомендован прием витамина D, который участвует в формировании костной ткани скелета плода.

Мнение эксперта Фолиевую кислоту называют витамином первой важности при подготовке к беременности. Ее прием рационально начинать за 1-2 месяца до зачатия.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Фолиевая кислота (витамин В9) необходима для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки, недоношенности, гидроцефалии (hydrocephalia) и других патологий. Учитывая, что дефицит витамина В9 – крайне распространенное явление, его прием назначают практически всем будущим мамам. Схема приема витаминов зависит от общего состояния здоровья будущей мамы и назначается индивидуально.

Магний, цинк, Омега-6 и Омега-3 (рыбий жир)

Недостаток магния и цинка способен привести к преждевременной отслойке плаценты, выкидышу, замедлению роста, появлению врожденных пороков органов и систем.

Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для формирования нервной и иммунной систем ребенка, защиты от аномалий развития головного мозга плода, для предотвращения преждевременных родов. Эти активные вещества содержатся в растительных маслах, орехах, семечках подсолнечника, жирной морской рыбе и морепродуктах. Поэтому названные продукты рекомендуется употреблять при планировании беременности. Масло примулы вечерней также содержит незаменимые полиненасыщенные Омега-6 жирные кислоты – линолевая и гамма-линоленовая. Масло примулы вечерней способствует нормализации менструального цикла, борется с воспалительными процессами наравне с антибиотиками, улучшает состояние иммунной системы женщины, а также обладает антиоксидантными свойствами. Однако нужно учитывать, что в период беременности любые БАДы (в том числе – масло примулы вечерней) запрещены к употреблению. Если же вы решите принимать масло на этапе планирования, на всякий случай сообщите об этом вашему врачу.

Недостатки беременности после 35 лет

1. Природой предусмотрено, что детородную функцию женщины должны реализовать в молодом возрасте: легче выносить малыша, больше сил, чтобы родить его и больше времени, чтобы успеть воспитать ребёнка, прежде чем он станет полностью самостоятельным;

Чем старше женщина, тем выше риск возникновения осложнений беременности и патологий в развитии плода.

1. С возрастом довольно часто развиваются различные хронические заболевания, нарушается работа внутренних органов и систем. Это напрямую влияет на протекание беременности, процесс родов и восстановление организма после появления на свет малыша;
2. Выработка гормонов происходит медленнее, все процессы в организме протекают уже не так динамично, как в более молодом возрасте. Поэтому, при поздней беременности, чаще появляются неприятные спутники: гестоз, отёки, гипоксия плода;
3. Возрастает вероятность родоразрешения путём операции кесарева сечения;
4. Зачать ребёнка после 35 лет становится сложнее, поскольку яичники уже не такие молодые и здоровые и количество яйцеклеток постоянно уменьшается.

Риски, возрастающие при беременности после 35 лет

• По статистике, в зрелом возрасте выше вероятность выкидыша, отслойки плаценты, появления сахарного диабета и гипертонии;
• Нередко, поздняя беременность оказывается недоношенной или переношенной, что может грозить ухудшением качества околоплодных вод, гипоксией плода;
• Чем старше женщина, тем выше риск появления хромосомных отклонений у плода, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.;
• У мам, в зрелом возрасте, чаще, чем у молодых мамочек, рождаются дети с недостатком веса или, наоборот, очень крупные.

Но всё это только риски и тенденции.

И у молодых мам, при отсутствии должной подготовки к беременности и невнимательности к себе, могут возникнуть вышеперечисленные проблемы.

А у зрелых женщин, при тщательном планировании ребёнка и соблюдении всех рекомендаций, может, как раз-таки, всё пройти благополучно и родиться здоровый малыш.

Вынашивание ребенка

На течение беременности у женщин после 35-ти влияют, в том числе и факторы, затрудняющие зачатие. В этом возрасте организм уже прошел свой физиологический пик, и его функции постепенно снижаются. На повседневной жизни женщины это может никак не отражаться, но для вынашивания плода нужен так называемый запас прочности.

Осложнения в период беременности могут ждать женщин, у которых имеются гинекологические патологии. После 35-ти увеличивается вероятность образования фиброзных опухолей, спаечных процессов, патологий эндометрия и т.д. У «поздних» рожениц чаще встречается недоношенность или переношенность плода. Такие женщины труднее рожают, а зачастую им делают кесарево сечение, поскольку уже в этом возрасте эластичность мышц и соединительных тканей может быть сниженной настолько, что естественные роды становятся физически невозможными.

Как увеличить шансы зачать ребёнка после 30-35 лет?

1. Безусловно, необходим положительный настрой и сильное желание забеременеть и родить малыша. Именно это помогает будущей маме направить женскую энергию в нужное русло и найти ресурсы для такой важной задачи. Постарайтесь добиться эмоционального спокойствия и избегайте стрессов;
2. Менструации должны быть регулярными. Если у вас с этим явная проблема, то нужно её решить, проконсультировавшись со специалистом;
3. Постарайтесь привести вес в норму. Трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка могут быть связаны с лишними килограммами или, наоборот, сильной худобой;
4. Необходимо отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до предполагаемой беременности.;
5. Снизьте физическую нагрузку на организм, старайтесь больше отдыхать и расслабляться;
6. Если беременность не наступает на протяжении нескольких месяцев, обратитесь к врачу и пройдите с мужем необходимые обследования.

Отзывы врачей и пациентов про беременность после 35

То, что роды и беременность после 35 – это далеко не всегда тяжелое испытание, подтверждается многочисленными отзывами:

“Родила первенца после 35, на протяжении всей беременности чувствовала себя отлично, так что стать мамой никогда не поздно.” Ирина, 37 лет

“Беременность вторым сыном после 35 лет далась мне сложнее, чем первая. Но ребенок родился здоровым, а я после родов восстановилась достаточно быстро.”Анна, 36 лет

“К ведению беременности после 35 всегда отношусь с большим вниманием, пациентки проходят все необходимые скрининги. Когда видно, что естественные роды не получатся, то делаем кесарево сечение.”Ирина Ивановна, акушер-гинеколог

“Естественные роды после 35 лет вполне возможны, но важно, чтобы женщина и доктор очень хорошо к этому подготовились. При осложненном течении беременности, конечно, не рекомендуем.”Елена Валерьевна, акушер-гинеколог

Часто задаваемые вопросы при планировании беременности

Практика показывает, что будущих мам и пап больше всего волнуют такие моменты:

Нужно ли ставить прививки при планировании беременности?

Плановую вакцинацию можно пройти до зачатия ребенка. Прежде всего – привиться от краснухи, кори, дифтерии, столбняка, вирусного гепатита B. Вакцинируют не всех, и нужна ли именно вам прививка, подскажет лечащий врач. Прививаться живыми вакцинами рекомендуется минимум за три месяца до зачатия ребенка.

Чем отличается подготовка к первой беременности и последующим?

Фактически – ничем. Список обследований одинаковый. Необходимое лечение назначается вне зависимости от того, какая планируется беременность по счету. Исключение – если предыдущие беременности закончились неудачно. В этой ситуации может потребоваться дополнительное обследование у репродуктолога, гемостазиолога или генетика, нередко – медикаментозная поддержка. Полную информацию по этому вопросу даст лечащий врач.