Кесарево сечение вызывает множество тревог у будущих мам: сама по себе операция, как она скажется на ребенке и собственном здоровье, как будет идти восстановление.
Один из самых острых вопросов: когда приходит молоко после кесарева? Возможные трудности с кормлением грудью после операции только добавляют волнений.
Основные мифы
Грудное вскармливание после кесарева сечения окружено множеством мифов.
В основном они касаются особенностей лактации:
- считается, что после операции у мамы вовсе не появится молоко;
- молока будет недостаточно, мама не сможет выкормить малыша;
- молоко быстро пропадет, его хватит максимум на пару месяцев.
Такие поверья угнетают женщину. И проблемы с лактацией возникают не из-за операции, а из-за стресса и психологического давления.
На самом деле вопрос грудного вскармливания после кесарева сейчас хорошо изучен. Оно практически не отличается по продолжительности и частоте, но имеет некоторые особенности, которые нужно учитывать.
Важно понять, что операция не помешает кормлению малыша грудью. Однако на нормализацию процесса может уйти чуть больше времени.
Молоко не приходит…
Небольшая задержка прихода молока – нормальное явление после кесарева сечения. На «дозревание» организма уходит несколько дней.
Длительность этого периода индивидуальна и зависит от многих факторов: состояния здоровья мамы, частоты и длительности прикладываний новорожденного к груди, использованных медикаментов.
Средний срок до прихода молока составляет 3-7 дней.
В задержке лактации после кесарева сечения нет ничего страшного, реакция организма вполне обоснована.
Так происходит по ряду причин:
- роды проводились на несколько дней раньше срока, организм еще не успел в полной мере подготовиться к материнству;
- реакция на проведенную операцию, используемые медикаменты;
- более позднее прикладывание новорожденного к груди;
- мама и малыш находятся в разных палатах;
- в первые дни после родов нет возможности часто прикладывать ребенка к груди, стимулируя лактацию.
Чтобы ускорить приход молока, нужно стараться проводить больше времени с малышом. Хорошо, если возможно совместное пребывание в палате мамы и новорожденного. Желательно пробовать прикладывать его к груди, даже если мама еще слаба, а ребенок вял. Железы, почувствовав даже самую малую стимуляцию, начнут включаться в работу.
Боли
После любой операции организму требуется некоторое время на восстановление. Боли и стресс тормозят выработку гормона окситоцина, «гормона материнства». Благодаря ему образуется и легко отделяется молоко.
При недостатке окситоцина нарушается процесс выработки и оттока молока. Будут трудности со сцеживанием и кормлением. Чаще всего проблемы возникают при проведении операции по экстренным показаниям.
Повысить лактацию можно с помощью простых мер:
- проводить массаж груди перед кормлением и сцеживанием, хорошо, если медсестра покажет, как это делается правильно;
- массаж спины, особенное внимание нужно уделить шее и воротниковой зоне. Эту процедуру может выполнить супруг;
- перед кормлением или в самом его начале выпить кружку теплого питья: воды, напитка, чая. Это повысит содержание окситоцина, что облегчит отток молока;
- при сильных болях может понадобиться прием обезболивающих, необходимо подбирать такие средства, которые не противопоказаны при грудном кормлении.
По мере ослабления дискомфорта и заживления швов, процесс лактации будет происходить активнее.
Вялость новорожденного
Первое время после кесарева сечения дети вялые, сонные, неактивные, не интересуются грудью. Это происходит из-за длительного воздействия сильных медикаментов. Если малыш недоношенный, то сосание для него становится слишком сложной задачей.
Не стоит пугаться этих первых трудностей. С ними также сталкиваются мамы после естественных родов.
Небольшая задержка не определит всю судьбу грудного вскармливания. Если мама проявит достаточно терпения и настойчивости, младенец рано или поздно возьмет грудь.
Что делать, чтобы стимулировать интерес ребенка к груди:
- Уделять больше времени телесному контакту, быть с ним кожа к коже: укладывать рядом с собой, носить на руках и пр. Это позволит ему адаптироваться к новым условиям, пробудит в нем инстинкты и рефлексы, через некоторое время он достаточно окрепнет, чтобы взять грудь.
- Прикладывать малыша к груди не только по расписанию, но и в период покоя. Спокойный малыш больше расположен к тому, чтобы учиться правильно сосать грудь. Более частые кормления способствуют более быстрому обучению мамы и малыша: женщина учится прикладывать ребенка, контролировать его, а младенец привыкает брать сосок и ареолу, удерживать их во рту и добывать молоко.
- Чтобы простимулировать интерес новорожденного к груди, рекомендуется выдавливать несколько капель молозива в рот или на губы малыша.
- Если младенец еще слаб, можно кормить его с ложечки или шприца без иглы. Важно, чтобы это был предмет, исключающий сосание. В противном случае у ребенка сформируется неправильный двигательный стереотип, ему будет сложно брать грудь и «переучиваться» на нее.
Пока малыш не в состоянии хорошо опустошать грудь, маме придется наладить лактацию самостоятельно: сцеживаться каждые несколько часов вручную или с помощью молокоотсоса.
Начинать заниматься этим нужно как можно раньше, как только позволит состояние после родов.
Помощь других членов семьи
В первые дни после операции маме необходима помощь. Нужен человек, который будет приносить и забирать ребенка, помогать прикладывать его к груди, придержит малыша, пока мама устраивается в удобной позе.
Помимо этого, женщине в послеоперационный период необходима помощь в домашних делах. Действует ряд ограничений: на подъем большого веса, определенные движения. Часть бытовых хлопот обычно берут на себя родственники: мамы, бабушки, супруг.
Реже прибегают к помощи подруг. Эта помощь позволяет женщине быстрее восстановиться, больше внимания уделять малышу.
Выбор позы для кормления
Нужно подобрать правильную позу для кормления грудью после кесарева. Этот вопрос желательно решить еще в роддоме.
Во время кормления вес ребенка не должен приходиться на область разреза, иначе незаживший шов может разойтись. Можно попросить медсестру помочь с подбором позы.
Требования к позе для кормления:
- быть удобной;
- не создавать нагрузку на шов;
- не причинять физический дискомфорт;
- позволять долгое время держать младенца у груди;
- давать возможность контролировать захват соска малышом.
Основные безопасные варианты:
- сидя в кресле, используя специальную подушку для кормлений, которая создает малышу своеобразную колыбельку;
- сидя, в положении новорожденного из-под руки;
- лежа на боку, можно обложить себя подушками так, чтобы они поддерживали правильное и удобное положение спины, головы, шеи.
Конечно, можно выбрать и другой вариант или менять их периодически. Самое главное, чтобы маме и малышу было удобно и безопасно.
Заключение
Грудное вскармливание после КС практически не отличается от кормления ребенка после естественных родов. У некоторых мам проблем с лактацией не возникает вообще, кому-то приходится сталкиваться с задержкой отделения молока после кесарева.
Однако, если учесть некоторые особенности постоперационного состояния, процесс наладится и пойдет успешно. Сейчас мамы уже в первые часы после кесарева сечения чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы в первый раз приложить новорожденного к груди. Это благотворно влияет на процессы выработки молока.
Операция влияет только на начальный этап грудного вскармливания, его становление. Как пойдут дела дальше – решает только мамина настойчивость и стремление кормить грудью.