Норма потребления йода при беременности вырастает в 1,5-2 раза (до 200 мкг в сутки). Естественное его содержание в продуктах питания жителей европейской части Евразии редко превышает 80 мкг. Из-за этого до 80% беременных женщин страдает от нехватки микроэлемента.
Йододефицит сказывается не только на самочувствие мамы, но и на развитии нервной системы плода, не позволяя в будущем проявиться умственным способностям ребенка в полной мере.
Почему беременным не хватает йода
Щитовидная железа обеспечивает не только иммунитет. Ее секреты важны для всех систем органов. Во время беременности значение йода только увеличивается. Организм женщины щедро расходует его на:
- Перестройку организма. После зачатия эстрогены и ХГЧ стимулируют работу щитовидной железы по выработке тиреоидных гормонов: тиреокальцитонина, тироксина, трийодтиронина. Их основной и незаменимый компонент — йод.
- Развитие плода. Тиреогормоны нужны для функционирования плаценты и способствуют формированию костей и нервной системы плода. К концу 4 месяца беременности у ребенка начинает работать собственная щитовидная железа, которая дополнительно нуждается в йоде.
- Работу почек. Объем мочи, вырабатываемый в период вынашивания плода, к 26 неделе увеличивается в 1,5 раза. Это приводит к естественному выведению йода из организма в повышенном количестве.
Заболевания органов пищеварения, хронические воспаления и наличие паразитов приводят к худшему усвоению, а следовательно, и дефициту йода.
Снижают усвоение йода хлорированная вода, аспирин, бром и пенициллин, а также ряд других лекарств.
Йод достаточно “капризный” микроэлемент. Чтобы он усваивался в полном объеме, требуется, чтобы в организме хватало марганца, цинка, селена и молибдена.
Признаки йододефицита
Симптомы недостатка йода в организме у женщины легко спутать с обычными последствиями беременности. Единственный уникальный из них — увеличение щитовидной железы, которое сопровождается ощущением кома в горле и болью в шее.
Также нехватка микроэлемента проявляется через:
- апатию и сонливость, общее ухудшение самочувствия;
- потерю красоты: сухость кожи, ломкость ногтей, ломкость и выпадение волос;
- отечность;
- нарушение пищеварения;
- чрезмерную прибавку в весе.
В больнице признаки нехватки йода определяют при осмотре у эндокринолога, замеряя размер щитовидной железы. Содержание микроэлемента в крови также проверяется при каждой сдаче анализов.
Последствия йододефицита
Недостаток йода приводит к патологиям. Для матери опасность составляет сильный токсикоз и гестоз на поздних сроках, а также риск замирания беременности и выкидыша.
Но для плода последствия намного серьезнее. Дефицит приводит к фетоплацентарной недостаточности с последующей гипоксией. Происходит задержка умственного развития, формируется косоглазие и есть риск гипертонуса мышц после рождения.
Согласно медицинской статистике нехватка йода:
- в 70% случаев приводит к развитию гиперактивности и нарушению внимания;
- в 6% случаев становится причиной рождения ребенка, страдающего от кретинизма, глухонемоты;
- в 20% случаев перерастает в перинатальную энцефалопатию.
Последствия йододефицита на первом году жизни проявляются через задержки психомоторного развития. Малыш ясельного возраста позже начинает разговаривать, медленнее осваивает все необходимые навыки в детском саду.
В школьном возрасте, у таких детей уровень IQ в среднем ниже на 10%, чем у сверстников.
Нехватка йода может стать не только причиной выкидыша, преждевременных родов, но и испортить жизнь ребенку, ограничив его умственное развитие.
Как предотвратить йододефицит
Чаще всего восполнить норму потребления йода в сутки можно только с помощью питания.
Если врачи по результатам исследования крови определили легкую степень недостаточности микроэлемента, достаточно включить в рацион определенные продукты.
Для получения минимальной суточной нормы йода (150 мкг) надо съедать:
- 400 г грудки индейки;
- 350 г креветок;
- 150 г мяса трески или 40 г печени;
- 50 г морской капусты;
- 50 г клюквы;
- 55 штук чернослива;
- 3-4 средних картофелины;
- 5 яиц.
Общие правила, рекомендованные диетологами, заключаются в том, что необходимо покупать йодированную соль и активно разбавлять рацион всевозможными морепродуктами.
Но чтобы йод хорошо усваивался и для него в организме было достаточно вспомогательных микроэлементов, надо обязательно есть фисташки и фундук, крупы, говяжью печень.
Универсальным продуктом, который обеспечивает организм всем необходимым для предупреждения дефицита считается мясо индейки.
С другой стороны, желательно уменьшить в рационе порцию капусты любых сортов, репы и редиса, фасоли и сои.
Желательно отказаться от арахиса и кедровых орехов, персиков. Вещества, содержащиеся в этих продуктах, блокируют всасывание йода.
Лекарственная терапия йододефицита
Если по результатам обследования беременной врач обнаружит, что нехватка йода угрожает жизни плода, назначается лечение в стационаре. Женщине внутривенно вкалываются йодсодержащие препараты.
В тяжелой ситуации дополнительно назначается курс тиреогормонов. Но это редкость. Обычно, чтобы купировать симптомы, достаточно пойти в аптеку и купить пищевые добавки, назначенные врачом.
Чтобы решить проблему несложной терапией, необходимо тщательно выбирать, какие препараты принимать.
В популярных мультивитаминных комплексах йод содержится не всегда. Поэтому перед покупкой таблеток надо обязательно проверять их состав.
Также надо учитывать, что йод обычно находится в лекарствах в 2 формах:
- Добавка водоросли ламинарии. Это богатый источник микроэлемента, но ненадежный. Фактическое содержание йода может оказаться в несколько раз меньше заявленного. Поэтому во время беременности на такие препараты полагаться нельзя.
- Йодид калия. Препарат содержит йод (77%) и калий (23%). Это нужно учитывать, высчитывая суточную норму потребления добавки, сразу отнимая четверть.
Лучше всего дать определит, какой йод лучше принимать, специалист женской консультации.
Самолечение в данном случае опасно, ведь многие препараты способны вызвать аллергию. Также есть добавки, противопоказанные при заболеваниях печени и почек, повышенной активности щитовидной железы.
Правильно подобрать препарат фармаколог из аптеки не сможет. Риск для плода не стоит сэкономленных денег или времени, которое не было потрачено на консультацию с врачом.
Опасен ли избыток йода
В Японии из-за особенностей рациона местное население ежедневно превышает норму потребления йода в сотни раз без негативных последствий для организма. Так сказывается вековая национальная традиция употребления свежей морской рыбы.
Но жителям Европы и стран СНГ так поступать опасно. Если ежедневно употреблять 1000 мкг йода, развивается гипертиреоз.
Его симптомы аналогичны нехватке микроэлемента, только вместо апатии и слабости развивается раздражительность, бессонница и проблемы со зрением.
Согласно медицинским исследованиям, употребление йода в объеме до 1000 мкг не вредит беременным. Плод у таких матерей даже развивается без отклонений.
Экспериментировать с дозировками не стоит. Регулярное употребление чрезмерного количества йода может привести к необратимым нарушениям работы щитовидной железы. Ребенок на всю жизнь останется инвалидом, постоянно нуждающимся в лекарствах.
Избежать последствий нехватки и избытка йода в организме поможет простое следование инструкциям врача и регулярное обследование.
Если вовремя сдавать кровь на анализ, можно не переживать о любых неблагоприятных последствиях для матери и ребенка.
Заключение
Согласно медицинской статистике, профилактический прием йодосодержащих препаратов за полгода до зачатия снижает риск выкидыша и преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности в 1,5 раза.
Шанс появления аномалий родовой деятельности уменьшается в 2,5 раза, а гипоксия у плода развивается в 3 раза реже.
Уже этого достаточно, чтобы позаботиться о том, чтобы предотвратить йододефицит на протяжении всей беременности и лактации.
