Хронические заболевания во время беременности

При беременности, во время перестройки работы всех систем организма, велика вероятность обострения хронических заболеваний.

Даже если они до сих пор никак не проявлялись, в период беременности скрытые заболевания могут заявить о себе. Чтобы защититься от неприятных сюрпризов, нужно знать, как проявляются хронические болезни в это время.

Заболевания ЖКТ

В список болезней ЖКТ, которые могут обостриться у беременных, входят:

• гастрит;
• ГРЭБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• язвенная болезнь.

Сами по себе заболевания ЖКТ не опасны настолько, чтобы отказываться от вынашивания ребенка. Но если не принять профилактических мер, доставят массу неприятностей. Чтобы быть во всеоружии, надо знать, как действовать в моменты разыгравшейся болезни.

Гастрит

Гастрит переходит в хроническую фазу, когда симптомы систематически глушатся антацидами. Почувствовав облегчение, больная не занимается лечением, и болезнь преображается в хроническую.

Хронический гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное сбоями в выработке желудочного сока. Из всех болезней ЖКТ 35% принадлежит гастриту.

Симптоматика

Симптомы гастрита: изжога, частые отрыжки, тошнота, расстройство стула, а также боли в области живота и под ложечкой.

Хронический гастрит проявляется ранним токсикозом и длится до 17 недель, но не влияет на развитие плода. В тяжелом случае женщине прописывают постельный режим и прием противовоспалительных.

Препараты

Назначают:

• Гастрофарм для снятия воспаления;
• Маалокс – в качестве антацидного препарата;
• Гелусиллак – для снижения выработки соляной кислоты;
• спазмолитики; Папаверин, Но-шпа;
• стимуляторы активности желудка: Реелан, Церукал, Метоклопрамид.

Средства народной медицины

Народная медицина рекомендует пить настои ромашки, зверобоя, мяты, семян льна и овса, тысячелистника.

Для настоя берут 2-3 ст. л. измельченного сырья, 0,5 л кипятка, настаивают в термосе около часа, процеживают.

Пьют с медом по полстакана 5 раз в день после приема пищи.

Перед тем, как обратиться к фитотерапии, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Особенности питания

Питание должно стать частым и дробным. Исключаются все «вредности»:

• копченое;
• острое;
• жареное и маринованное;
• а также мясные бульоны.

Кушать нужно приготовленную на пару пищу (рыбу, курицу, мясо), слизистые каши и супы на молоке, кефир и творог.

Со свежими фруктами надо проявлять осторожность. Полезны минеральные воды лечебные и лечебно-профилактические, но только тем, у кого нет отеков.

ГРЭБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Болезнь выявляется у 21% беременных. Проявляется изжогой при физическом усилии или наклонах, срыгивании кислым желудочным соком, ощущением, что еда с трудом проходит по пищеводу. Может длиться от нескольких минут до часов, с повторениями.

Чтобы лучше себя чувствовать во время обострения ГРЭБ, старайтесь не принимать горизонтальное положение (спать с высокой подушкой или подъемом изголовья кровати), не тужиться, соблюдать строгую диету.

Препараты

При рефлюксной болезни назначают невсасывающиеся антациды на основе магния и алюминия, прокинетики (метоклопрамид), Н₂-блокаторы (фамотидин). Слабительные не запрещены (лактулоза, докузат натрия), но их лучше заменить на агар-агар, морскую капусту или настой льняного семени.

Фитолечение заключается в питье отваров ольхи, ромашки и зверобоя.

Особенности питания

Питание должно быть частым и дробным.

Полюбите:

• паровой омлет;
• молоко;
• сметану;
• кисломолочные продукты;
• отварную еду;
• масло и белый хлеб.

Забудьте о жирных жареных блюдах, соках, приправах, шоколаде, грибах и газировке.

Если кофе – то не черный, чай – не горячий.

Язвенная болезнь

Хроническая язва при беременности чаще всего заживляется. Так происходит потому, что изменяется уровень гормонов, простагландинов и прочих биологически активных веществ. В результате улучшается кровоток, что ведет к заживлению слизистой оболочки.

Симптоматика

Если болезнь обострилась, она проявит себя за 2-4 недели до родов или в первом триместре. Симптомы очень похожи на рефлюксную симптоматику. Но при язвенной болезни возможны серьезные осложнения вплоть до перфорации стенок.

Поэтому важно обращаться к доктору при любой изжоге во время беременности. Лучше сдать лишний анализ, чем рисковать здоровьем: своим и своего ребенка.

Препараты

Назначают: ферментные препараты (мезим, панкреатин), отвары и настои лечебных трав, лечебную минеральную воду и соблюдение строгой диеты. Если состояние тяжелое, то рекомендуют госпитализацию.

Болезни печени

Во время беременности обостряются такие болезни печени как панкреатит и холецистит.

Ослабленный иммунитет мамы не может противостоять инфекциям, как раньше. А уж они провоцируют обострения скрытых неинфекционных заболеваний.

Заболевания желчевыделительной системы

Холецистит обостряется редко: это связано с благоприятным изменением гормонального фона в организме женщины. Но если случается, то во 2-3 триместре.

Симптоматика

Ощущается боль под ребрами справа, отдающая под лопатку, в ключицу или плечо, которая проходит в течение часа. Тошнота и чувство распирания живота могут перейти в рвоту.

Нередки отрыжки, повышение температуры и нарушения стула. В тяжелых случаях развивается желтуха: это повод для госпитализации.

Препараты

При беременности проводят лечение холецистита желчегонными средствами, спазмолитиками и холинолитиками.

Пьют настои и отвары (после консультации с врачом) цветков бессмертника, укропа, мяты, шиповника. Соблюдают строгую диету, как описано выше.

Панкреатит

Хронический панкреатит обостряется у 30% беременных и совпадает с ранним токсикозом.

Сам по себе хронический панкреатит не является показанием, чтобы не забеременеть. Но с такими симптомами, если они проявились до 12 недель беременности, рекомендуют сделать её прерывание.

Если обострение произошло в 3 триместре, вызывают роды. Кесарево сечение стараются не назначать, потому что очень велика опасность заражения крови.

 Симптоматика

Если есть ощущение боли под ложечкой, тошноты, вздутия живота, а язык стал сухим и покрылся налетом, то, скорее всего, это обострился панкреатит. Кожа становится желтушной, растет температура.

 Питание

Диета в период заболевания должна соблюдаться строжайше.

В первые дни боли нужно голодать, постепенно вводя в рацион немного слизистых каш, овощные супчики и кисломолочные продукты. Под запретом острое, жирное, жареное и маринованное, а также соки и свежие фрукты.

Препараты

Чтобы унять боль, назначают анальгетики и спазмолитики, а также ферменты печени.

Сердечно-сосудистые заболевания

Среди болезней сердца, встречающихся у беременных женщин, диагностируют:

• пороки сердца;
• ревматизм;
• аномалии магистральных сосудов;
• миокардит и миокардиодистрофию;
• кардиосклероз;
• нарушения ритма сердца.

От 75 до 90% сердечных патологий приходится на ревматические пороки сердечной мышцы. Чаще всего хронический ревматизм обостряется в первом и последнем триместрах беременности.

Ранняя диагностика позволяет определить проблемы с сердцем ещё до зачатия. Женщина может сама решить, не рискуя здоровьем, стоит ли сохранять беременность.

Современные технологии позволили кардиологам проводить операции на сердце даже во время вынашивания ребенка. Но так поступают в крайних случаях, когда другие способы исчерпаны.

Будущая мама должна тесно взаимодействовать с врачом. В период беременности, как правило, трижды ложатся на сохранение. Решать, как будет рождаться ребенок, необходимо совместно с акушером, кардиологом и реаниматологом.

После родов молодую маму выписывают через две недели, если все хорошо. Обязательно наблюдение у районного кардиолога.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Хронические заболевания почек обостряются в период беременности. Недолеченные инфекции и мочекаменная болезнь перерастают в пиелонефрит, который может вызвать преждевременные роды.

Чтобы этого избежать, заранее рассказывают о перенесенных заболеваниях мочевыводящей системы своему доктору. Он определит, какие лекарства можно принимать беременной, чтобы не навредить здоровью ребеночка.

Сдайте анализы мочи и крови, чтобы убедиться в работе почек. Если потребуется, пройдите дополнительные исследования.

Анемия

При недостатке гемоглобина в кровотоке к органам не поступает необходимое количество кислорода. Будущая мама снабжает кислородом не только себя, но и ребенка.

По этой причине симптомы анемии – головокружение, нехватка воздуха, гипотония – при беременности усилятся.

Чтобы решить эту проблему, врач выписывает препараты железа и поливитаминные комплексы. Сами себе ничего не назначайте!

Депрессия

Депрессия – это психическое расстройство, при котором поведение становится тревожным, чувствуется усталость и отстраненность от действительности.

Если депрессивное заболевание было до беременности, то после ее наступления оно зачастую усиливается. Это связано с тем, что седативные препараты, назначенные врачом, отменяются, провоцируя обострение хронической депрессии.

Поводом для плохого настроения служит что угодно: материальные проблемы, стресс на работе, токсикоз.

Для врача важно узнать, не является ли болезнь наследственной, чтобы правильно скорректировать лечение. Прежде, чем назначать препараты, проводят психотерапию. В случае, если она не имеет эффекта, прибегают к антидепрессантам.

 Заключение

Какие бы хронические болезни ни обострились во время беременности, помните, что все их можно купировать. Не стоит впадать в панику.

Если до того, как забеременеть, вы перенесли какие-то заболевания, просто расскажите об этом врачу, и он сам решит, насколько они скажутся на вашем сегодняшнем состоянии.

Заранее пугать себя не надо. Ведь когда мама спокойна, малыш внутри нее тоже доволен.