Плоскостопие у детей: причины, лечение, профилактика

Плоскостопие у детей – всего лишь косметический недостаток или серьезное заболевание, чем оно грозит и как предотвратить его развитие – ответы на родительские вопросы ищите в статье.

Общая информация

Плоскостопие –такое нарушение геометрии стопы, что выражается в уплощении ее сводов. Из-за этого страдает амортизация при любом движении, в разы увеличивается нагрузка на суставы и позвоночник.

У малышей до двухлетия наблюдается физиологическое плоскостопие. Оно вызвано не полностью сформированной костной тканью и физиологической незрелостью мышечного и связочного аппарата.

Роль амортизатора у малышей выполняет «подушечка» из жировой ткани. Она располагается на подошвенной поверхности стопы.

Ступня начинает формироваться с трехлетнего возраста. Процесс длится не один год. У части детей процесс завершается к 6-7 годам, у некоторых только к 12 годам.

Свод ступни формируется костями и связками. Благодаря ему нагрузка (вес тела) распределяется на стопы равномерно, обеспечивается амортизация.

У «здоровой» стопы всего три точки соприкосновения с полом. При плоскостопии стопа полностью соприкасается с горизонтальной поверхностью, распластываясь по ней.

Причины плоскостопия у детей

В зависимости от причины плоскостопие делится на несколько разновидностей:

1. Нехватка витамина D3 приводит к рахитичному плоскостопию. Из-за нехватки кальция кости малыша становятся мягкими, связки и мышцы ослабевают. Когда малыш начнет ходить, его стопа деформируется под весом его тела.
2. Паралитическое плоскостопие развивается на фоне заболеваний нервной системы (полиомиелит, энцефапатология). Чем больше поражено мышц, тем сильнее деформирован свод стопы.
3. Травматическое плоскостопие развивается после неудачно сросшихся переломов стопы или голени. Также оно возникает из-за длительной обездвиженности ребенка из-за травмы.
4. Статическое плоскостопие развивается из-за слабости мышечно-связочного аппарата. Мышцы просто не способны удерживать стопу в физиологически правильном положении. Эта врожденная патология, которая часто передается по наследству.
5. В редких случаях ребенок рождается с деформированной стопой. И в этом случае говорят о врожденном плоскостопии. Оно сочетается с другими аномалиями развития костно-хрящевой системы.

Заболевание развивается и из-за малой физической активности ребенка. Бегая, прыгая, лазя, он тренирует свои мышцы.

Если какая-то группа мышц находится без нагрузки, то начинает ослабевать. Что нередко приводит к плоскостопию. Усугубляют ситуацию лишний вес или неудобная обувь.

Виды плоскостопия

Потому, как происходит деформация стопы, ортопеды выделяют несколько разновидностей плоскостопия.

Виды:

1. Поперечное плоскостопие – происходит отклонение большого пальца наружу, стопа распластывается в горизонтальном направлении. При этом происходит веерообразное расхождение плюсневых костей. За счет чего укорачивается ступня.
2. Продольное плоскостопие – уплощение свода стопы происходит в продольном направлении. За счет чего увеличивается ее длина. При ходьбе соприкосновение с полом происходит практически всей стопой, а не наружной поверхностью.
3. Комбинированное плоскостопие – искривление свода стопы происходит и в продольном, и в поперечном направлении. Это наиболее тяжелый случай, так как стопа полностью утрачивает амортизационную функцию.

Степени плоскостопия у детей

По тому насколько выражено плоскостопие выделяют три его степени. Если заболевание оставить без лечения, оно прогрессирует.

А на смену «безобидным симптомам» приходят серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата.

Степени:

1. При плоскостопии первой степени форма стопы еще физиологична. Высота ее свода в пределах 25-35 миллиметров, а его угол от 130º до 139º. Ребенок чувствует дискомфорт в ногах только после длительной ходьбы или быстрого бега. Стопы отекают под вечер с двух сторон. Также возможны болезненные ощущения при надавливании на стопу или при обувании особенно тесной обуви.
2. При второй степени плоскостопия уплощение более выражено к концу дня. К утру свод, как правило, возвращается в прежнюю форму. Его высота находится в пределах от 17 до 25 миллиметров. А угол свода составляет от 142° до 154°. У ребенка в этой стадии заболевания нарушается походка: он слегка косолапит. Болезненные ощущения охватывают не только стопу, но и распространяются на голени. Они появляются даже после коротких прогулок или продолжительного стояния на одном месте.
3. На фоне плоскостопия третьей степени развиваются артрозы и сколиоз. Стопа существенно деформирована. Ее свод от 17 миллиметров и ниже, а его минимальный угол 156°. Ребенок испытывает сильные боли практически постоянно. Они распространяются от стоп по голеням, могут охватывать колени, позвоночник. Наблюдается сильное нарушение походки. Дети часто жалуются на головные боли. Ходить ребенок может только в специальной обуви. Любые физические нагрузки вызывают сильный дискомфорт.

Симптомы

Приобретенное плоскостопие начинается без видимых непрофессионалу изменений.

О болезни говорят:

• жалобы ребенка на усталость и боли в ногах;
• отечность стоп, особенно по вечерам;
• неравномерное снашивание обуви (истирание каблуков в большей степени с внутренней стороны, искривление пятки или голенища вовнутрь);
• легкое изменение походки (косолапость), особенно в конце дня.

При выраженном плоскостопии проявляются внешне заметные даже родителям симптомы. Прежде всего, они выражаются в удлинение стопы и расширение ее средней части. Также характерно заваливание ступни вовнутрь с искривлением пяток наружу.

О наличие патологии говорит незначительное искривление пальцев ног. Также при деформации свода стоп большой палец ноги и пятка не образуют прямую линию.

Домашний тест

Существует простой и доступный всем тест, как определить плоскостопие у детей в домашних условиях.

Для его проведения нужно:

1. Подготовить несколько листов A4 или ватман.
2. Нанести на детскую ступню гуашь, масло или жирный крем (подойдет любое средство, оставляющее четки след на бумаге и безопасное для детского здоровья);
3. Затем ребенок должен встать на подготовленную бумагу.

По тому, какие отпечатки на ней останутся, можно делать выводы о состояние стопы. Если на нем имеется характерная выемка, плоскостопия нет. А ее отсутствие говорит о неправильном формировании свода стопы.

Как лечить

В случае деформацией свода стопы действует правило, чем раньше начата терапия, тем лучше. Каждый случай заболевания рассматривается врачом индивидуально.

Существует несколько общих методов, как лечить плоскостопие у детей:

1. Массаж. Процедура длится не более 10 минут. Ребенок ложится на спину. Аккуратными движениями разминаются стопы и икроножные мышцы. Также используются приемы постукивания, поглаживания, растирания.
2. Физиопроцедуры. Их делают курсами по 10-14 дней. В год необходимо 3 – 4 курса. Эффективны при плоскостопии магнитотерапия, электрофорез с введением кальцийсодержащих препаратов, электромиостимуляция.
3. Лечебная гимнастика. Ей занимаются ежедневно. Для тренировок необходимы ортопедические коврики, теннисный мяч. По коврикам ребенок должен ходить по 5-10 минут дважды в день. Теннисный мяч перекатывают стопой, движение начинают с пальцев, а завершают пяткой. Выполняют упражнение в положение сидя.

Детям с плоскостопием рекомендовано носить ортопедическую обувь. Она плотно фиксирует стопу, при этом не сковывает движения. Обувь имеет плотную подошву и анатомическую стельку. За счет чего корректируется нагрузка на ступню.

Профилактика плоскостопия у детей

Удобная, обувь по размеру – основная профилактика плоскостопия. Выбирайте модели с гибкой подошвой. Лучше, если у сандалий или ботиночек будет 1,5 сантиметровый каблук и жесткий задник. Детям до трех лет не рекомендовано носить обувь «без пятки».

Позволяйте малышу гулять босиком по траве, песку или земле. Дома для стимуляции стоп используйте ортопедические коврики.

Выполняйте с ребенком простые упражнения, например, перекатывание твердого мячика стопой, сгибание и разгибание пальцев ног в положении сидя на стуле. Эффективны в борьбе с неправильным формированием свода ступни отрывание от пола носков, а затем и пяток.

 Итог

Плоскостопие у детей может стать причиной остеохондроза, сколиоза или артрита.

Поэтому родителям важно следить за состоянием ступни ребенка и не пренебрегать осмотрами ортопеда.