Маловодие при беременности: возможные последствия и способы профилактики

маловодие

Наступление запланированной беременности – это радость для будущей матери. Столько новых ощущений, ожиданий и волнений. Но не всегда волнительные моменты носят положительный характер. Изменения в организме женщины, особенности протекания беременности могут доставить хлопот и нести угрозу для нормально развития и появления на свет малыша.

Один из возможных неприятных моментов – маловодие при беременности.

Чтобы знать, как предотвратить возникновение этого состояния или избежать негативных последствий в случае его развития, необходимо детально разобраться во всех нюансах: сути, причинах, рисках, методах профилактики, диагностики и лечения.

Околоплодные воды: нормы и диагностика маловодия

Околоплодные воды – естественная среда обитания для малыша в утробе матери в период вынашивания. Чтобы две объединившиеся клетки могли развиться в маленького человечка, среда роста и развития должна быть особенной, обеспечивать максимально комфортные и благоприятные условия.

Немалую часть этих функций выполняют околоплодные воды:

  • обеспечивают и поддерживают необходимый уровень температуры и давления;
  • являются питательной средой, содержащей жиры, белки, углеводы, витамины и другие необходимые для развития и роста плода вещества;
  • выполняют защитную функцию в разных направлениях: защищает плод и пуповину от повреждений, защищает плаценту и кровеносные сосуды от воздействия активных движений малыша, ограничивает внешнее шумовое воздействие, защищают плод от инфекций, предотвращает возможность сращивания кожи малыша со стенками плодного пузыря;
  • обеспечивают ребенку возможность легко и активно двигаться;
  • «помогают» малышу занять правильное положение в утробе перед появлением на свет;
  • способствуют раскрытию матки при родах и облегчает прохождение родовых путей.

Количество околоплодных вод не одинаково на протяжении всей беременности.

Параллельно с тем, как растет малыш и живот беременной, увеличивается и количество вод: на 12 неделе это около 65 мл, на 32 неделе беременности – около 600 мл, а перед родами – в среднем 1000 мл.

Но это норма, о многоводии мы тоже писали. А что такое маловодие?

Маловодие – это аномалия беременности, при которой отмечается сниженный объем околоплодных вод. Встречается оно не более, чем у 4-5 % беременных, и может проявиться до 20 недели (раннее маловодие) или во II-III триместре (позднее маловодие). В зависимости от степени снижения уровня амниотической жидкости, выделяют:

  • умеренное маловодие – уменьшение околоплодных вод в пределах 500-700 мл;
  • выраженное маловодие – уменьшение должного количества вод в 3 и более раз.

Симптомы и диагностика

беременность маловодие

Разная степень выраженности маловодия проявляется по-разному, и соответственно, может требовать различных способов диагностики. Если незначительные отклонения могут не иметь никаких внешних проявлений и никак не сказываются на самочувствии матери, то выраженное маловодие дает о себе знать следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • головокружения и слабость;
  • постоянное чувство сухости во рту;
  • болевые ощущения при внутриутробной активности малыша.

Помимо симптоматического выявления маловодия, существуют более достоверные методы диагностики:

  • объективный осмотр – врач оценивает соотношение окружности живота беременной и высоты матки, а также их соответствие срокам беременности;
  • УЗИ – специалист оценивает наличие «свободного кармана» между малышом и передней стенкой живота матери (при маловодии он менее 2 см), рассчитывает индекс амниотической жидкости, соотнося показания со специальной таблицей норм по неделям беременности.

При диагностировании маловодия назначают дополнительные исследования для определения состояния плода и степени маловодия:

  • допплерографию;
  • анализы на бактериальные и половые инфекции;
  • кардиотокографию плода.

Но чтобы эффективно и своевременно оказать помощь беременной и ее малышу, нужно понять почему развилось маловодие и каковы его риски.

Маловодие: причины и последствия

Учитывая, что это аномальное состояние беременности встречается не очень часто, изучено оно также не в полной мере. Тем не менее, специалисты отмечают перечень некоторых особенностей, которые являются основанием для определения групп риска:

  • наследственность;
  • многоплодная беременность;
  • повышенное давление у беременной;
  • избыточный вес беременной;
  • заболевания беременной (воспалительные, половые, сахарный диабет);
  • поздний токсикоз (гестоз);
  • патологическое развитие мочевыводящей системы плода;
  • несостоятельность плодных оболочек на ранних сроках беременности;
  • нарушение функций плаценты или ее преждевременное старение;
  • подтекание вод или их ранее излитие;
  • перенашивание беременности;
  • и даже неправильное питание и вредные привычки беременной.

Условия и причины, которые могут провоцировать снижение околоплодных вод, встречаются достаточно часто среди беременных, но, тем не менее, развивается маловодие не так часто. И это хорошо, ведь то, чем грозит эта аномалия матери и ребенку, характеризуется необратимостью последствий:

  • сильное внутриутробное давление на малыша со стороны матки;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • большая вероятность развития врожденных аномалий (косолапие, деформация позвоночника и костных тканей);
  • критически низкий вес малыша;
  • гипоксия плода;
  • самопроизвольный аборт на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • слабость родовой деятельности.

Умеренное маловодие и маловодие в первом триместре не оказывает значительного влияния на состояние плода и матери. В третьем триместре при высоких рисках есть возможность провести кесарево сечение. Наибольшую опасность несут выраженное многоводие и развитие его во втором триместре.

Профилактика и лечение маловодия при беременности

диагностика маловодия

Для того, чтобы исключить в период беременности переживания по поводу возможности развития маловодия, женщине стоит задуматься о состоянии своего здоровья и профилактических мерах еще до ее наступления:

  • пройти полное обследование организма на выявления проблем со здоровьем и устранить их еще до зачатия;

после зачатия:

  • своевременно встать на учет;
  • сдавать необходимые анализы;
  • избегать стрессов и переутомлений;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от вредных привычек.

Если же предотвратить развитие маловодия не удалось, назначаются терапевтические методы лечения в зависимости от причин и степени тяжести состояния:

  • устранение первопричин;
  • максимально ограничить физические нагрузки и двигательную активность в целом;
  • нормализировать кровоток в плаценте и матке;
  • стабилизировать кислородный обмен через плаценту;
  • устранить гипертонус матки.

При умеренном маловодии женщину лечат в амбулатории, а выраженное – требует госпитализации и даже родоразрешения на поздних сроках путем кесарева сечения.

Заключение

К сожалению, предугадать всего или уберечь себя и еще не рожденного малыша от всех бед невозможно. Но очень многое в безопасности и благополучии обоих зависит именно от будущей матери: ее заботе о себе, своем здоровье, бдительности в отношении изменений своего самочувствия и профилактики возможных отклонений в течении беременности. Берегите себя и своего малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: