Все о фолиевой кислоте при беременности: значимость, показания, восполнение дефицита

Женский организм в период вынашивания малыша претерпевает немалые изменения, которые отнимают силы и энергию у матери. Поэтому готовясь к столь важному событию, каждая женщина должна позаботиться о здоровье (своем и малыша) заранее. И фолиевая кислота для беременных – это первое, что требует внимания. Почему прием этого вещества так важен, когда, сколько и в каком виде его нужно принимать – об этом и пойдет речь далее.

Значимость фолиевой кислоты при беременности

Многие слышали о фолиевой кислоте, но не все знают, что это второе название витамина В9 – водорастворимого витамина, который задействован в многих фундаментальных процессах человеческого организма. То есть, достаточное количество этого витамина важно любому человеку в обычном состоянии, не говоря уже об «интересном» положении женщины.

В период беременности фолиева кислота принимает участие в:

• процессе деления и роста клеток;
• формировании новых сосудов в матке;
• процессах образования всех элементов крови;
• питании плаценты;
• синтезе ДНК;
• нормальном развитии нервной трубки и закладке нервной системы плода;
• уменьшает риски развития дефектов головного мозга.

Дефицит фолиевой кислоты во время вынашивания малыша может привести к развитию у него в будущем психозов, неврозов или быть причиной задержки умственного развития.

Несмотря на такую колоссальную значимость и вовлеченность фолиевой кислоты в важные процессы жизнедеятельности и развития, человеческий организм не вырабатывает ее самостоятельно. Витамин В9 является продуктом деятельности полезной микрофлоры тонкого кишечника, но образуется и накапливается его мало. Его дефицит наблюдается у половины женщин даже не в период беременности, не говоря уже о потребностях организма в «особом» положении.

Показания к приему фолиевой кислоты

В абсолютном большинстве случаев прием фолиевой кислоты назначается всем беременным. Особенно важно быть уверенным в достаточном ее количестве в женском организме на ранних сроках – первый триместр – когда идет закладка всех органов и систем плода. Также врачи рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты еще до наступления беременности, в период ее планирования, что способствует уменьшению рисков развития патологий у плода. Пополнять запасы витамина В9 также следует и кормящим матерям, тогда через грудное молоко фолиевая кислота попадает и в организм новорожденного.

Суточная доза фолиевой кислоты, необходимая и достаточная для взрослого человека, составляет около 200 мкг (0,2 мг). Для беременной женщины она определяется большим показателем – от 400 до 800 мкг. Как правило, учитывая склонность большинства женщин к дефициту фолиевой кислоты и большем ее потреблении организмом при беременности, ее рекомендуют принимать без прохождения дополнительных анализов.

Но при желании каждая женщина может самостоятельно сдать анализ крови для определения уровня фолиевой кислоты в ее организме. Такой анализ относится к исследованиям из подраздела диагностики анемии. Иногда, по результатам анализов, суточная доза витамина В9 для беременной может быть еще более высокой – до 5000 мкг (5мг) в сутки.

Кому обязательно показан прием фолиевой кислоты

Также максимальная дозировка часто назначается женщинам из групп риска:

• беременным младше 18 или старше 35 лет;
• беременным с избыточным или крайне низким весом;
• при неполноценном или вегетарианском питании беременной;
• при многоплодной беременности;
• если предыдущие роды были менее 2 лет до наступления настоящей беременности;
• женщинам с проблемами ЖКТ, близорукостью, повышенным давлением;
• при угрозах прерывания и проблемах с вынашиванием беременности.

Как дефицит В9 проявляется во внешности

Но даже и без специального анализа недостаток витамина В9 в организме можно заметить по внешним проявлениям:

• бледность кожных покровов;
• угревые высыпания;
• появление пигментных пятен на коже;
• раздражительность и нервозность;
• постоянное чувство усталости;
• сниженная работоспособность;
• проблемы с памятью и вниманием;
• резкая и значительная потеря веса.

Если женщину беспокоит какой-либо из выше перечисленных симптомов или она относится хотя бы к одной из групп риска, то ей следует обратить особое внимание на уровень фолиевой кислоты в организме. С врачом, ведущим беременность, необходимо обсудить способы восполнения дефицита витамина В9.

Восполнение дефицита фолиевой кислоты при беременности

Существует всего два способа пополнения запасов фолиевой кислоты в организме:

• прием продуктов фармакологии;
• увеличения в рационе количества натуральных продуктов, богатых фолатами.

Эффективность восполнения необходимой суточной дозы витамина В9 у этих способов разная, и чаще прибегают к приему медицинских препаратов. Но в некоторых случаях единственно возможным является пересмотр питания беременной.

Препараты, содержащие фолиевую кислоты

Это могут быть монопрепараты, в составе которых находится только фолиевая кислота, или витаминные комплексы. Какие препараты, в какой дозировке, и как принимать определяет, как правило, врач. Но беременной не помешает также быть в курсе всех нюансов во избежание недопонимания или путаницы с назначениями.

Итак, выбирая таблетки «чистой» фолиевой кислоты следует обратить внимание на дозировку. Не всегда в аптеках можно найти препарат с нужной дозировкой. Но, если врач назначил прием 400 мкг в сутки, а есть препарат с дозой 800 мкг в одной таблетке, то тогда можно принимать не по целой, а по половине таблетки в день.

Также нужно правильно соотносить микрограммы и миллиграммы, так как назначение может быть выдано в одной величине, а дозировка в препарате – в другой. Например, назначение 500 мкг – это 0,5 мг, а 5000 мкг – это 5 мг.

Фолиевая кислота может входить в состав витаминных комплексов и препаратов для беременных. В инструкции к ним указано, какая доза витамина В9 в них присутствует. Особенно внимательными к этому моменту нужно быть тем беременными, которые принимают одновременно витамины для беременных и фолиевую кислоту в монопрепарате, чтобы не была нарушена суточная норма.

Несмотря на пользу и важность этого витамина для беременных, его также не следует принимать больше необходимого. Избыток его не накапливается, а выводится из организма, но в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на здоровье матери и ребенка.

Мультивитаминные комплексы являются единственным решением проблем с дефицитом фолиевой кислоты для женщин, которые из-за генетических особенностей не могут использовать монокомпонентные препараты витамина В9, так как он не усваивается, а просто циркулирует в крови и может оказывать токсическое воздействие на организм. В таких комплексах фолиева кислота соединена с фолатами, что обеспечивает их беспрепятственное включение в обменные процессы.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Если бы восполнить всю нехватку витамина В9 в организме беременной женщины можно было бы с помощью правильного набора натуральных продуктов в ежедневном рационе, то никто бы не стал прибегать к помощи медицинских препаратов.

Термическая обработка, сроки и условия хранения продуктов негативно влияют на «сохранность» в них витаминов в целом, и витамина В9 в частности.

Рассчитывать только на одно правильное питание большинству беременных не приходится. Но для тех женщин, у которых имеется индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на препараты, содержащие фолиевую кислоту, единственным выходом восполнения витамина В9 является употребление в пищу продуктов, богатых фолатами:

• все овощи с темно-зелеными листьями (фасоль, чечевица, горох, петрушка, шпинат, брокколи, морковь, лук и т.д.);
• арбуз, дыня, персики;
• грецкие орехи, семечки;
• выпечка из муки грубого помола;
• зародки пшеницы;
• гречневая, овсяная и рисовая крупы;
• кисломолочные продукты и сухое молоко;
• яичный желток;
• говяжья печень.

Заключение

Как и в любом вопросе, который касается здоровья и медицины, даже если речь идет о витаминах и их восполнении, не стоит принимать единоличные решения, не имея соответствующего образования.

Даже если подруга, родившая троих здоровых детей, или мама-бабушка со своим опытом дают «хорошие» советы, принимать решение о приеме каких-либо препаратов беременной стоит лишь после консультации со специалистом. Ведь неправильные препараты или избыток даже витаминов может иметь негативные последствия для мамы и малыша. Будьте здоровы и слушайте врача.