Лямблии у детей – распространенная проблема. Услышав диагноз, у родителей начинается паника, в голове рисуются страшные картины. Но на самом деле, заболевание это не такое страшное, если сравнивать с другими болезнями, вызванные глистами и простейшими.
Что такое лямблиоз, как он проявляется? Как происходит заражение, и можно ли его избежать? Как лечить, чем кормить ребенка с лямблиозом? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.
Лямблии – что это такое
Лямблии или жиардии – типичные представители жгутиковых простейших, имеют много общего с амебами. Это микроскопические паразиты грушевидной формы, их размер 10-20 мкм.
Лямблия – кишечный паразит, при помощи особого диска прикрепляется к ворсинкам кишечника. Питается паразит метаболизируемой пищей, в основном углеводами.
Формы лямблий:
- Цисты. Пассивная форма позволяет лямблиям долгое время сохранять жизнеспособность. Защитная оболочка защищает паразита от неблагоприятных условий внешней среды.
- Трофозитная. Поникая в организм человека, циста трансформируется в активную особь. Преображение происходит при переходе из тонкого кишечника в толстый.
Лямблиоз диагностируют не только у людей, но и многих теплокровных животных.
Лямблиоз у детей занимает 3 место среди всех паразитарных инфекций, после аскаридоза и энтеробиоза.
Как происходит заражение
Источником заражения являются больные люди и животные, носители инфекции. Цисты паразитов выделяются в окружающую среду вместе с каловыми массами.
В организм нового хозяина лямблии проникают орально-фекальным путем.
Пути заражения:
- неочищенная вода;
- немытые овощи и фрукты;
- пища без правильной термической обработки;
- грязные руки, игрушки, предметы обихода;
- контакт с загрязненным песком, почвой;
- переносчиками инфекции являются мухи, тараканы;
- привычка сосать палец, грызть карандаш, ногти способствует распространению патологии.
Лямблии устойчивы к хлору, поэтому заразиться можно даже при употреблении водопроводной некипяченой воды.
Лямблиоз преимущественно диагностируют у детей в возрасте 2-6 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.
Симптомы
Лямблиоз – кишечное заболевание. Помимо проявлений поражения органов ЖКТ, при заражении возникают аллергические реакции, признаки интоксикации.
Степень тяжести лямблиоза у ребенка зависит от количества возбудителей, наличия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Признаки лямблиоза:
- Синдром мальабсорбции. Развивается из-за нарушения всасывания белков, углеводов, микроэлементов и витаминов.
- Нарушение процесса пищеварения. Паразиты препятствуют нормальной выработке ферментов.
- Диарея. Лямблии выделяют токсины, что приводит к повышению моторики кишечника. Наблюдаются и другие диспепсические расстройства – боль в животе, приступы рвоты, метеоризм, снижение аппетита.
- Субфебрильная температура. Обычно повышается перед сном каждый вечер на протяжении 14 дней. При этом другие признаки простуды отсутствуют.
- Дисбактериоз. Паразиты поглощают полезные вещества, что приводит к нарушению баланса кишечной микрофлоры. Патология проявляется в виде зловонного кала.
- Аллергические реакции. Сыпь, зуд, покраснение кожи, ринит – следствие воздействия токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов.
- Астено-невротический синдром. Слабость, головная боль, головокружение, плаксивость, проблемы со сном. Лямблии иногда называют паразитами тоски и печали.
При лямблиозе кишечные проявления носят волнообразный характер, а симптомы интоксикации и аллергии постоянно нарастают.
У детей до года заражение лямблиями проявляется в виде вздутия живота, сильного метеоризма. Кал пенистый, с кислым запахом, в нем присутствует много слизи и белые комочки.
При заражении паразитами нарушается синтез иммуноглобулинов. Это приводит к снижению эффективности профилактических прививок.
У инфицированных детей часто возникают выраженные побочные реакции после вакцинации.
Диагностика
Диагностировать лямблиоз довольно сложно, анализов, которые могут со 100% точностью подтвердить наличие паразитов, нет. Врачи всегда назначают комплексное обследование.
Диагностика лямблиоза:
- Копрограмма. Наличие цист лямблий в кале у ребенка – явный признак заболевания. Но цисты выделяются в среднем через 8-14 дней, поэтому сдавать кал нужно несколько раз с недельным перерывом. Обнаружить паразитов можно только в свежем кале, уже через полчаса цисты съеживаются, полностью сливаются с фекалиями, обнаружить их невозможно.
- ФГДС. В дуоденальном содержимом двенадцатиперстной кишки можно обнаружить трофозоиды. Но если паразиты обитают в нижних отделах тонкого кишечника, результат будет отрицательным.
- Биопсия тонкого кишечника. Позволяет оценить степень повреждения слизистых оболочек, выявить паразитов.
- Общий анализ крови. Вспомогательный метод диагностики. О наличии паразитов в организме свидетельствует высокий уровень эозинофилов. При длительном и тяжелом течении болезни снижается гемоглобин.
- Иммуноферментные анализы – ИФА и РНИФ. Перспективные методы диагностики, их достоверность составляет 90%. Но анализы стоят дорого, делают их не везде.
Расшифровка ИФА
| Тип иммуноглобулинов | Значение |
| IgM + IgG + | Появляются в крови через 12-14 дней после заражения. После терапии антитела типа M исчезают, а G присутствуют в организме еще 2 месяца после выздоровления. |
| IgM + IgG – | Показатели свидетельствуют об остром лямблиозе, с момента заражения прошло не более 3 месяцев. |
| IgG + IgM – | Обострение хронического лямблиоза, или начальная стадия острой формы заболевания. |
Чтобы анализ кала на лямблии был более достоверным, можете провести накануне провокацию. Дайте ребенку отвар кукурузных рыльцев, Холевит, Макмирор, Метронидазол. Эти средства увеличивают образование цист.
Лямблиоз становится модным диагнозом. Поэтому, если у вашего ребенка выявили лямблий, не поленитесь проконсультироваться с другим врачом.
Лечение лямблиоза
В терапии лямблиоза используют противопаразитарные препараты широкого спектра действия. Продолжительность и схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке с учетом возраста и веса пациента, степени тяжести болезни, наличия хронических или сопутствующих патологий.
Эффективные противопаразитарные препараты:
- Производные нитрофурана. Макмирор, Фуразолидон. Наиболее эффективные лекарства для борьбы с лямблиями.
- Производные нитроимидазола. Метронидазол, Тинидазол.
- Бензимидазолы. Альбендазол, Саноксал.
Дополнительно обязательно назначают энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, антигистаминные препараты.
На 2-3 день лечения часто состояние ребенка ухудшается – беспокоит тошнота, зуд, сыпь. Эти проявления вызваны массовой гибелью паразитов, в кровь попадает большое количество токсинов. Чтобы избежать сильной интоксикации, со второго дня лечения начинайте давать ребенку Вобензим. Этот препарат содержит ферменты, которые ускоряют процесс распада ядовитых веществ.
Лечение лямблиоза проводят в 2 этапа, каждый из которых длится 10 дней, перерыв между курсами – 5 суток.
Диета при лямблиозе у детей
Правильное питание при лямблиозе – неотъемлемая часть терапии. Диета способствует улучшению работы пищеварительной и иммунной системы, предотвращает размножение паразитов.
Основы лечебной диеты при лямблиозе:
- Основа рациона – пища с высоким содержанием клетчатки.
- Из меню следует исключить быстрые углеводы, которые способствуют росту паразитов.
- Употреблять пищу нужно 4-6 раз в день – небольшие порции быстро перевариваются, питательные вещества хорошо всасываются.
- Продукты с кислым вкусом не нравятся лямблиям.
- Блюда можно тушить, варить, запекать, готовить на пару.
Продолжительность диеты – минимум 12 недель.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Отруби, гречневая и геркулесовая каша на воде. Запеченные овощи – морковь, свекла, кабачки, тыква. Свежие огурцы и томаты. Груши, яблоки в любом виде. Цитрусовые плоды, кислые ягоды, натуральные соки, морсы. Кисломолочная продукция – кефир, йогурт без наполнителей, творог средней жирности. Нежирные сорта рыбы и мяса. Растительные масла. | Молоко. Любые сладости, сдоба, выпечка. Сладкие фрукты и ягоды. Манная каша. Колбасные и макаронные изделия. Капуста, бобовые овощи. Покупные соусы. Копченная, жирная, соленая, маринованная пища, фастфуд. Редис, редька. |
Хорошо помогает при лямблиозе рисовый отвар, его нужно давать ребенку ежедневно по 50-100 мл.
Профилактика лямблиоза
Чтобы уберечь ребенка от заражения лямблиями, научите его соблюдать несколько простых правил.
Методы профилактики:
- часто и тщательно мыть руки, особенно после прогулки, посещения туалета, контакта с животными, игр в песочнице;
- не употреблять воду из-под крана, есть только мытые овощи и фрукты;
- нельзя грызть ногти, карандаши, сосать палец, тянуть в рот различные предметы;
- нельзя есть на улице.
Родителям нужно мыть и дезинфицировать игрушки, помещение несколько раз в неделю. Желательно избегать купания в неизвестных водоемах.
Чем опасен лямблиоз
При своевременном выявлении и правильном лечении избавиться от лямблий можно без тяжелых последствий для организма.
Осложнения возникают при тяжелых и хронических формах патологии:
- увеличивается печень и селезенка;
- лимфатические узлы увеличиваются и болят;
- ухудшается сон, появляются неврологические проблемы;
- развивается дискинезия желчевыводящих протоков;
- воспаляется двенадцатиперстная кишка;
- развивается хейлит – воспаление слизистой и красной каймы губ, заеды, шелушение вокруг рта;
- авитаминоз, анемия.
Тяжелые формы лямблиоза чреваты сильным обезвоживанием, значительным снижением массы тела.
Заключение
Мы подробно разобрались с лямблиозом у детей, узнали о симптомах и лечении. Заболевание это распространенное, при правильной терапии избавиться от него можно быстро.
Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с лямблиозом, как заподозрили заражение паразитами, как проходило лечение.
