Когда у человека возникают проблемы с дыханием – это легко заметить и достаточно просто вовремя принять необходимые меры. А что делать, когда не хватает кислорода еще не родившемуся малышу? Гипоксия – недостаточное поступления кислорода к плоду – не такое уж и редкое явление, которое негативно сказывается на развитии ребенка. Каковы симптомы гипоксии, как ее выявить, предупредить и лечить – об этом и пойдет речь дальше.
Что такое гипоксия и какой она бывает?
Внутриутробная гипоксия – одно из нарушений в течении беременности, при котором к тканям и органам развивающегося в утробе матери малыша поступает недостаточное количество кислорода. Встречаются такие патологические состояния в 1/10 части всех беременностей.
Появиться может на любом сроке вынашивания ребенка, а также в процессе родов. В каждом конкретном случае присутствует своя специфика: степень нехватки кислорода, длительность состояния, причины возникновения и т.д.
Поэтому в медицине существует классификация гипоксии на разные виды и формы.
- По степени воздействия на организм:
- функциональная – легкая форма с проявлениями в виде учащенного сердцебиения и повышенного давления;
- метаболическая – гипоксия средней интенсивности с обратимыми нарушениями в процессах обмена веществ;
- необратимая – тяжелая форма с деструктивными изменениями на клеточном уровне.
- По скорости развития и особенностям протекания:
- острая гипоксия плода – быстро возникают патологические изменения функций важных органов жизнедеятельности, нарушается сердцебиение, внутриутробная двигательная активность. Возникает при разрыве матки, отслойке плаценты, тяжелых и осложненных родах;
- подострая – может возникнуть за несколько дней до родов и привести к снижению адаптационных возможностей ребенка;
- хроническая – длительный период ребенку кислород поступает не в полной мере, а его недостача перекрывается компенсаторными возможностями. Развивается при резус-конфликте, сильном токсикозе, присутствии инфекции, перенашивании.
Также существуют классификации по другим критериям:
- распространенности явления;
- механизмам развития;
- причинам возникновения.
Вне зависимости от формы или вида, важным моментов в диагностике, лечении и даже профилактике гипоксии плода является выявление возможных факторов и пусковых механизмов, провоцирующих ее развитие.
Причины развития гипоксии
Возникновение кислородного голодания плода напрямую зависит от состояния здоровья и общего самочувствия беременной. Но кроме этого не стоит забывать и об особенностях внутриутробного развития самого малыша, а также о вмешательствах из вне в ход беременности или родов.
Здоровье матери:
- резус-конфликт матери и плода;
- низкий уровень гемоглобина;
- гестоз;
- токсикоз;
- болезни дыхательной системы (бронхиты, астма и т.д.);
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые патологии;
- заболевания почек;
- инфекции мочеполовой системы;
- гормональные нарушения;
- сильные эмоциональные переживания и расстройства;
- вредные привычки и зависимости.
Особенности развития плода:
- врожденные патологии развития;
- внутриутробные инфекции;
- внутричерепная травма;
- обвитие пуповиной;
- узлы на пуповине;
- гемолитическая болезнь.
Беременность и роды:
- многоплодная беременность;
- тазовое или косое предлежание плода;
- многоводие;
- угроза преждевременных родов;
- нарушения плацентарной функции;
- отслойка плаценты;
- разрыв матки;
- беременность более 42 недель (перенашивание);
- неправильная анестезия;
- выпадение пуповины;
- осложненные роды (слишком стремительные или затяжные);
- компрессия головки малыша.
Если женщина отметила, что по каким-то показателям она может относиться к группе риска развития кислородной недостаточности у плода, то следует сказать об этом врачу, ведущему беременность, и следить за своим состоянием, двигательной активностью и сердцебиением малыша.
Признаки и диагностика гипоксии плода
Если человеку достаточно просто отметить у себя или у кого-то из окружающих проблемы с дыханием и поступлением кислорода, то заметить такие изменения внутриутробно, так сказать, невооруженным взглядом, невозможно. Какие-либо внешне различимые признаки могут быть отмечены лишь на более поздних сроках беременности. Но все же существуют способы выявления и диагностики этого опасного для здоровья плода состояния.
Ранние сроки беременности
- Если у женщины присутствуют заболеванияя, которые могут быть причиной развития кислородного голодания плода, то это должно стать причиной более пристального внимания медиков с целью раннего выявления осложнений.
- Показательными могут быть история болезни будущей матери, клинический, гормональный или биохимический анализ крови.
Беременность после 20 недели
В этот период беременная уже начинает ощущать движения своего малыша в утробе, поэтому можно самостоятельно отметить возможные признаки гипоксии:
- слишком увеличенная двигательная активность (начальная стадия) или, наоборот,
- крайне редкие толкания (прогрессирование кислородного голодания).
Также заметить признаки недостатка кислорода можно методами медицинской диагностики:
- аускультация (физический метод прослушивания сердцебиения (замедленное или скачкообразное при гипоксии);
- абдоминальное ЭКГ плода;
- УЗИ;
- допплерометрия (для изучения маточно-плацентарного кровотока).
Поздние сроки беременности и роды
В этот период матери также следует внимательно следить за двигательной активностью малыша, сдавать анализы, не пренебрегать приемами у врача, который ведет беременность. После 32 недели к диагностическим методам могут быть присоединены:
- кардиотография;
- исследование околоплодных вод (при гипоксии воды мутные, темные, может присутствовать первородный кал).
К чему может привести кислородное голодание плода?
Степень негативного воздействия недостатка кислорода на процесс развития и здоровье малыша в целом зависит от того, когда появились первые признаки гипоксии, как быстро они были замечены/ диагностированы, каковы причины возникновения этого состояния и с какой скоростью развивается гипоксия плода. Симптомы и последствия нередко могут быть кардинально разными: слабо отличимая симптоматика с тяжелыми последствиями. Поэтому очень важно контролировать это состояние под наблюдением специалистов.
- Влияние незначительной гипоксии чаще всего нивелируется компенсаторными процессами организма;
- Тяжелая гипоксия приводит к ишемии, некрозам внутренних органов, неврологическим расстройствам, задержке развития, удушью плода;
- Кислородное голодание плода в первый триместр негативно сказывается на нормальном развитии внутренних органов эмбриона;
- Гипоксия на более поздних сроках вызывает задержку роста плода, поражения нервной системы, снижение жизнеспособности ребенка. Может стать причиной преждевременных родов.
Последствия недостатка кислорода могут быть очень серьезными и необратимыми, поэтому эти моменты не стоит оставлять без внимания и лечения, а порой, и профилактика не будет лишней.
Профилактика и лечение гипоксии плода
Для того, чтобы беременность и внутриутробное развитие плода проходило без осложнений, будущей матери желательно позаботиться о состоянии своего здоровья еще до зачатия.
Отказ от вредных привычек, лечение хронических и других заболеваний, здоровый и нормированный образ жизни, плановые визиты к гинекологу, сдача контрольных анализов и прохождение обследований – все это позволит избежать вероятности развития кислородного голодания плода или обострения состояния.
В ситуациях, когда проблемы с поступление кислорода к плоду уже присутствуют, в первую очередь приступают к устранению причин, вызвавших такое состояние. Параллельно с этим, беременной рекомендуют больше отдыхать, не нервничать, назначают препараты, уменьшающие вязкость крови, улучшающие клеточный обмен веществ и способность пропускать кислород.
В тяжелых случаях после 28 недель беременности может быть назначено проведение экстренного кесарева сечения.
Заключение
Беременность – это не только радостный, но и волнительный период в жизни каждой женщины. Будущая мама стремится защитить своего даже еще не родившегося малыша от всех бед. Сделать это не всегда просто, но если женщина знает риски, следит за своим здоровьем, прислушивается к специалистам, то ни ей, ни ее малышу нечего бояться.
Будьте здоровы и счастливы!
