Кожные покровы у малышей тонкие, пористые и очень чувствительные, поэтому дерматологические проблемы в грудничковом возрасте возникают довольно часто.
Что такое опрелости у новорожденных, почему они появляются и как выглядят, эффективные способы терапии и профилактики? Давайте разбираться вместе.
Опрелости у детей – что это
Опрелости, пеленочный дерматит – локальное воспаление эпидермиса неинфекционного характера. Проблема возникает практически у каждого второго ребенка первого года жизни.
Преимущественно наблюдаются характерные раздражения на попе у ребенка, в складочках паха и живота. Появление неприятных симптомов – следствие того, что эти участки часто контактируют с испражнениями.
Причины
Основная причина появления опрелостей – несоблюдение гигиенических правил.
Провоцирующие факторы:
- редкая смена подгузников, длительное нахождение грудничка в мокрых пеленках;
- вы не подмываете грудничка после дефекации;
- памперс не соответствует возрасту, весу, полу ребенка;
- аллергия на подгузники или гигиенические средства;
- повышенная потливость, вызванная нехваткой витамина D, несовершенной работой системы терморегуляции;
- введение в рацион ребенка новых продуктов, чрезмерное увлечение различными кремами, пенками для ванны, гелями для душа;
- прием антибиотиков мамой или малышом;
- перегрев.
В моче и каловых массах содержится много агрессивных ингредиентов – аммиак, кислотные соединения, соли, ферменты. Все эти вещества провоцируют появление раздражения.
Нередко пеленочный дерматит развивается на фоне болезней органов пищеварительной системы – дисбактериоз, кишечные инфекции, непроходимость кишечника, лактазная недостаточность. Грибки и бактерии попадают на кожу, вызывают инфекционные и воспалительные процессы.
В группу повышенного риска попадают малыши с избыточным весом, склонностью к аллергии, недоношенные детки и искусственники.
Симптомы
Пораженные пеленочным дерматитом участки приобретают ярко-красный цвет, поверхность становится лаковой и блестящей, иногда появляются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.
В тяжелых случаях в складочках образуются гнойники, язвы и эрозии с шелушащимися краями, пораженные области сильно отекают. Малыш при этом постоянно плачет, плохо спит, ухудшается аппетит.
Виды и проявления пеленочного дерматита
Форма | Клиническая картина |
Перианальный | В анальной области наблюдается покраснение и отечность. Проблема преимущественно возникает при нарушениях в работе органов ЖКТ, пищевой аллергии. |
Кандидозный | Развивается на фоне присоединения вторичной грибковой инфекции. Характерный признак – появление белого налета на гениталиях. |
Бактериальный (импетиго) | В язвочки попадают патогенные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс. На коже появляется много высыпаний, большие отеки, кожа горячая на ощупь, повышается температура. |
Интертриго | Раздражение возникает при частом скоплении влаги в складках. |
У деток-искусственников опрелости нередко появляются вокруг заднего прохода, поскольку кал от смесей приобретает щелочную среду. У малышей на естественном вскармливании подобная проблема возникает крайне редко.
Лекарства
При легкой форме избавиться от болезни можно за 4-5 дней, по мере выздоровления высыпания, шелушение уменьшаются, исчезают, кожа приобретает нормальный цвет и структуру.
Чем лечить опрелости – список эффективных лекарств:
- Бепантен. Мазь или крем с декспантенолом. Ускоряет регенерацию эпидермиса, восстанавливает защитные функции кожных покровов, устраняет воспаления, подсушивает язвочки. По отзывам многих мам, Бепантен от опрелостей – идеальное средство. Единственный недостаток – высокая стоимость.
- Веледа. Крем, в составе присутствует белая глина, пчелиный воск, экстракты соцветий ромашки, календулы, миндальное и кунжутное масло. Лучше применять в профилактических целях.
- Пантестин. Гель содержит мирамистин и Д-пантенол, равномерно наносится, быстро впитывается. Средство устраняет проявления воспалительного процесса, хороший антисептик.
- Банеоцин. Порошок с антибактериальным действием, можно наносить вместо присыпки при мокнущих высыпаниях. Эффективно устраняет инфекционные очаги, ускоряет регенерацию.
- Биолан. Крем комплексного действия. Подсушивает ранки, способствует их скорейшему заживлению, предотвращает появление сыпи.
- Саносан. Крем от опрелостей для новорожденных с подсушивающими и увлажняющими ингредиентами. Подходит для профилактики и устранения легких форм пеленочного дерматита. Смягчает кожу, устраняет воспалительный процесс и раздражение, подсушивает высыпания.
- Деситин. Крем и мазь от опрелостей у детей. Препарат с выраженным подсушивающим, вяжущим, противовоспалительным эффектом.
- Цинковая мазь. Самое недорого средство для борьбы с опрелостями, но нередко вызывает аллергические реакции. Перед нанесением кожу нужно обрабатывать Хлоргексидином или другими антисептическими препаратами.
При присоединении микоза в терапию включают противогрибковые средства – Клотримазол, Кандид.
При сильной отечности и зуде специалисты назначают Синофлановую мазь. Она быстро устраняет неприятные симптомы, но относится к гормональным препаратам.
Лечение опрелостей народными средствами
Методы нетрадиционной медицины можно использовать только при легких формах пеленочного дерматита. Предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Рецепты:
- Заварите 250 мл кипятка 2 ст. л. листьев эвкалипта, томите на паровой бане 7 минут, охладите, процедите. В растворе смачивайте стерильный ватный тампон, прикладывайте к пораженным участкам на 2-3 минуты.
- Если на коже присутствуют микротрещины, для предотвращения развития бактериальных инфекций используйте тысячелистник. Залейте 2 ст. л травы 300 мл кипятка, оставьте в закрытой посуде на час. Охлажденный раствор используйте для промывания ранок.
- Залейте 100 г измельченной дубовой коры 2 л кипятка, оставьте на полчаса. Процеженный настой вылейте в воду для купания. Такие водные процедуры не только устраняют воспаление и раздражение, но и уменьшают потливость. Продолжительность сеанса – 15 минут.
Для нежной детской кожи категорически не подходят лекарственные средства на спиртовой основе, йод, смеси на основе вазелина с травами, примочки с соками растений. Не используйте в терапии муку, крахмал, зубной порошок.
Чем опасны опрелости
На начальном этапе развития опрелости – это незначительная неприятность, с которой легко можно справиться. Но если игнорировать неприятные проявления, вовремя не начать терапию, возникнут тяжелые осложнения.
Последствия:
- Аногенитальный кандидоз. Вокруг половых органов и заднего прохода, в паховых складках появляется ярко-красная сыпь, малыша беспокоит сильный зуд.
- Аногенитальная стрептодермия. Через поврежденный эпидермис проникают стрептококки, образуются многочисленные узелки с язвочками, кожа краснеет, повышаются температурные показатели. Для лечения используют антибактериальные препараты в виде уколов или таблеток, что может привести к сильной аллергии, появлению побочных реакций.
- Себорейная экзема. Большие ярко-розовые пятна образуются на нижней части живота, в паховой зоне. Сыпь имеет четкие границы, кожа становится жирной, шершавой.
Если опрелости долго не проходят, наблюдаются проявления инфекционных процессов, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, гастроэнтерологом, иммунологом и аллергологом.
После осмотра врач назначит анализ на сдачу мазка, чтобы определить тип возбудителя воспалительного процесса.
Профилактика опрелостей
Чтобы избежать появления опрелостей у детей, достаточно неукоснительно соблюдать правила гигиены.
Методы профилактики пеленочного дерматита:
- каждый день купайте ребенка, можете добавлять в воду отвар ромашки;
- подмывайте малыша после каждого акта дефекации, салфетками пользуйтесь только в крайних случаях;
- каждый день устраивайте грудничку воздушные ванны, начинайте с 2 минут, постепенно увеличивайте продолжительность сеансов;
- меняйте подгузники своевременно;
- поддерживайте температуру в комнате на уровне 18-22 градусов, не кутайте малыша.
При каждой замене подгузников обрабатывайте кожные складки специальными кремами, присыпками.
Одновременно наносить крем и присыпку нельзя. При контакте они образуют мелкие крупинки, которые раздражают и натирают кожные покровы.
Заключение
Пеленочный дерматит – распространенное заболевание у грудничков. Но вы теперь знаете, чем обрабатывать складочки у новорожденного , кожу, чтобы избежать появления опрелостей.
Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить опрелости у вашего малыша, какие средства использовали – аптечные или народные.