28 неделя беременности: это сколько месяцев, преждевременные роды, живот

Изменения в организме матери и ее ощущения

28 неделя – довольно солидный срок, когда женщина уже привыкла к своему положению. Какие изменения происходят с ней к этому времени.

1. К концу 28 недели общая прибавка веса составляет примерно 9 кг. При двойне или тройне прибавка может равняться 15 кг.
2. Будущие мамы замечают, что мочеиспускание становится чаще, чем в прошлые недели беременности. Связано это с увеличившейся маткой, которая усиливает давление на мочевой пузырь.
3. Матка поднялась над лобковым сочленением на 28 см, вес плаценты составляет около 0,4 кг.
4. Может чувствоваться сильный зуд на коже живота, так как каждый день она все больше растягивается. При недостаточной эластичности кожи или отсутствии профилактики появляются багровые полосы – растяжки.
   5. Продолжает мучить изжога, к которой прибавляются боли в спине и пояснице, вызванные увеличением нагрузки на позвоночник.

Если посмотреть на фото живота мамы на 28 неделе беременности, можно увидеть уже довольно большой и тяжелый живот, ведь вес и размер малыша достаточно большие.

Ощущения женщины довольно разносторонние. С одной стороны, волнительный период, когда она с трепетом ждала выкидыша или осложнений, остался позади. Приходит спокойствие от осознания, что при непредвиденной ситуации малыша можно будет спасти. С другой стороны, появляются новые переживания по поводу предстоящих родов.

1. Женщина чувствует активные шевеления малыша. Он может довольно чувствительно пнуть под ребра или в область мочевого пузыря. Причем, наибольшую активность малыш проявляет ночью, мешая маме полноценно спать. Это связано с тем, что днем движения мамы успокаивающе действуют на ребенка, поэтому отсыпаться он предпочитает именно днем.
2. Будущая мама постоянно прислушивается к шевелениям ребенка, проявляя беспокойство по поводу отсутствия движений, или, наоборот, чрезмерной активности малыша. С этого срока уже необходимо подсчитывать движения плода. В норме, их должно быть около десяти в час.
3. Накануне 29 недели беременности женщина может чувствовать умеренные спазмы в животе – так называемые ложные схватки. Это считается нормой и является сигналом, что будущей мамочке пора отправляться на заслуженный отдых. Однако при возникновении резких схваткообразных болей необходимо срочно звонить врачу.

Рекомендации для будущей мамы

Главная задача женщины – прислушиваться к своему состоянию, поддерживать хороший психоэмоциональный фон. Следует придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация	Что делать?
Полноценно отдыхать	Доказано, что беременности необходим здоровый сон и полноценный отдых. Если вы на 28 неделе продолжаете работать, устраивайте себе в течение рабочего дня несколько перерывов, чаще кладите ноги на горизонтальную поверхность.
Питаться правильно	Схема питания сейчас играет особенно важную роль, так как будущая мама помогает полноценно развиваться ребенку, прививает ему привычки в еде. Оптимально потреблять около 3100 ккал в сутки, причем, желательно придерживаться дробного питания (5-6 приемов пищи в день). Еда должна не только быть вкусной для матери и ребенка, но приносить несомненную пользу обоим. Особое внимание уделите пище с высоким содержанием железа: мед, курага, орехи, клюква и др.
Ограничить объем жидкости	Так как беременным свойственны отеки, рекомендуется употреблять не более 1,5 литра жидкости в день.
Больше гулять	Неспешные прогулки на свежем воздухе выполняют сразу несколько функций: обеспечивают будущую маму кислородом; предоставляют необходимую физическую нагрузку; приносят позитив и умиротворение.
Следить за психоэмоциональным фоном	Малыш уже чутко реагирует на настроение и волнения матери. Если вы чувствуете, что не можете контролировать эмоции самостоятельно, начните посещать психотерапевта.
Начинать готовиться к родам	Самое время начать активно готовиться к ответственному событию – родам. Начните посещать подготовительные курсы, выполняйте специальные дыхательные упражнения, а также гимнастику для укрепления тазовых мышц.

Здоровье женщины: что нужно знать на 28 неделе беременности

На 28-й неделе беременности многие будущие мамы сталкиваются с одним неприятным симптомом – сдавливанием нижней полой вены. Характерные симптомы – шум в ушах, учащение сердцебиение, головокружение – возникают только в положении лежа на спине, когда на вену давит увеличенная матка. Состояние улучшается, если сменить положение – например, лечь на бок, сесть или встать. Главное, делать это медленно, чтобы не спровоцировать новый приступ головокружения и слабости.

На 28-29 неделе беременности многие женщины замечают появление отеков на руках и ногах. Такие отеки не опасны, пока они не прогрессируют и не сопровождаются повышением артериального давления. Но даже если больше ничего не беспокоит, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Тянущая боль в области крестца, лона, поясницы – еще один привычный спутник беременности. Это нормально – ребенок растет, матка и связки растягиваются, появляются неприятные ощущения. Волноваться не стоит, но сообщить о них врачу – обязательно. Схожие симптомы появляются и при некоторых осложнениях беременности.

Важно!При появлении любых неприятных и необычных ощущений во время беременности стоит проконсультироваться с гинекологом!

Развитие ребенка на 28 неделе беременности

• На 28 неделе беременности вес плода составляет около килограмма, а рост 33-34 см;
• Ребенок продолжает расти, матка плотно обхватывает малыша и именно эта поза является для него самой удобной и безопасной;
• У ребенка вырабатывается определенный режим, при котором он то – толкается, то спит, и эти действия вы уже хорошо ощущаете;
• С этой недели беременности ребенок ощупывает и дергает пуповину, у него продолжают развиваться тактильные ощущения, а также ребенок начинает узнавать мамин голос.

Что происходит с ребенком на 28 неделе беременности? Чем характерно развитие плода в этот период? У плода на этом сроке:

1. продолжают развиваться легкие;
2. надпочечники начинают вырабатывать гормоны;
3. формируются сосательные и хватательные рефлексы;
4. В этот период ребенок набирает вес и поправляется, накапливает жир;
5. Его кожа становится нежной и гладкой, удлиняются реснички, появляется пигмент, который окрашивает волосы, и активно растут ногти;
6. Заканчивают развиваться мышцы, в них появляется сила, кости начинают твердеть и накапливать кальций;
7. В 28 недель беременности внутри вас уже находится полноценный человечек;
8. В этот период у малыша становится больше мозг. На поверхности головного мозга уже видны борозды и извилины;
9. Движения становятся более активными;
10. Он умеет закрывать и открывать глаза и моргать;
11. Кроха своим сердцебиением реагирует на голос, частота сердца плода 150 ударов в минуту, и когда ему что – то не нравится, сердцебиение увеличивается, а когда голос спокойный или кроха спит, то сердечный ритм успокаивается;
12. От резких звуков малыш вздрагивает, а от громких, начинает активно шевелиться;

После рождения малыша, многие молодые папы шутят, что они слышат в плаче ребенка, нотки недовольства мамы во время беременности.

1. Ребенок уже реагирует на свет, различает эмоции и ощущает боль;

Очень важно слушать шевеления плода, так как в этот период ребенок обычно очень активный и любое нарушение в движении должно насторожить будущую мамочку. Утром малыши обычно перекатываются с бока на бок, а к вечеру начинают больше активничать.

Существуют ситуации, когда активность ребенка возрастает:

• женщина лежит в удобной позе, а ребенку при этом неудобно;
• мама поела сладкое;
• мама переела и у нее дискомфорт в кишечнике, от этого ребенку тоже некомфортно;
• мама испугалась или расстроилась и к ребенку попали гормоны стресса.

Что тебе делать на этой неделе

Можешь подумать еще об одном важном деле – где найти хорошего неонатолога и педиатра. После рождения малыша прикрепят к районной поликлинике, но современные мамы зачастую ставят малышей на учет еще и в другом медицинском учреждении. Особенно это касается прививок, за качественную вакцину мамы предпочитают заплатить. Поинтересуйся, какие клиники расположены недалеко от дома, какие прописаны в твоем страховом полисе, попроси рекомендации у друзей, знакомых. Почитай форумы твоего города, как правило, мамочки делятся там своим мнением о врачах и клиниках.

Прогноз

По данным ВОЗ и независимых экспертов, зоной предела жизнеспособности является вес 500 г и возраст 22 недели. Выживаемость новорожденных с ЭНМТ составляет около 6% при рождении на 22-ой неделе гестации, повышается до 92% при 28-недельном возрасте. Благодаря усовершенствованию медицинской помощи в неонатальном периоде уровень выживания детей с весом более 750 г удалось повысить до 70%. К сожалению, многие из них имеют отдаленные осложнения, около 1/3 становятся инвалидами детства.

Обследования на 28 неделе беременности

На этом сроке плановое обследование не проводится. Если у будущей мамы все хорошо, малыш регулярно и активно шевелится, нет жалоб – ей нужно только регулярно посещать гинеколога. Во второй половине беременности встреча с врачом происходит каждые две недели. На приеме гинеколог проводит общий осмотр, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, оценивает артериальное давление и пульс женщины. Обязательно выслушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа.

Если есть отклонения в развитии плода и течении беременности, гинеколог может назначить обследование – сдать анализы, сделать УЗИ. С помощью ультразвукового исследования на этом сроке можно определить вес плода и его рост, оценить темпы его развития и состояние плаценты, подсчитать объем околоплодных вод.

На УЗИ также можно посмотреть, как расположен плод. Обычно – головкой вниз, но может быть и наоборот. Беспокоиться не стоит – многие дети переворачиваются так, как нужно, к 31-32-й неделе беременности.

УЗИ на 28 недель беременности

За всю беременность женщине проводят три плановых ультразвуковых исследования. Первые два уже должны были проводиться, а третье УЗИ ей предстоит на 30-34 неделе. На 28 неделе беременности при нормальном течении беременности нет необходимости в данном исследовании. Однако бывают ситуации, когда без него не обойтись. Бывает, что у беременной появляются жалобы, которые могут свидетельствовать о каких-то угрозах для жизни её малыша или же для её собственной. К ним относят появление выделений с кровью, сильные боли в нижней части живота, отсутствие или повышение активности плода. При проведении УЗИ врач оценит жизнедеятельность плода, а также определит его положение и все необходимые размеры. Помимо этого необходимо определить количество вод, степень зрелости плаценты и её положение, а в некоторых случаях – наличие или отсутствие признаков отслойки плаценты (при появлении кровянистых выделений). Важным показателем будет длина шейки матки.

Обследования беременной и ребенка

На 28 неделе беременности уже можно активно готовиться к родам.

Это можно сделать, как на очных курсах по подготовке к родам, так и использовать возможности современного мира и пройти курсы онлайн.

Это во многом удобнее, чем очное обучение, поскольку:

• не нужно тратить время на дорогу;
• подстраивать свой график под расписание занятий;
• испытывать усталость и дискомфорт от длительного сидения. Дома вы включаете видеоролики когда вам удобно, можно даже вместе с супругом. Слушаете теорию и выполняете практические задания.

В этот период плановое УЗИ не проводят, только по показаниям, если есть какая-либо патология или проблема с вынашиванием.

Однако на этой неделе гинеколог может назначить сделать КТГ плода, чтобы исключить у него гипоксию. Не стоит  сразу на это соглашаться.

Вообще,  каждое назначение должно сопровождаться строгими к нему показаниями.

Знайте! Оценить эффективность работы сердца плода, его рост и развитие врач может через наружный, визуальный осмотр и прослушивание сердцебиения стетоскопом.

На пороге третьего триместра, гинеколог прощупывает матку, определяя, как лежит плод. Тазовое предлежание на 28 неделе беременности может вызвать проблемы во время родов. Но расстраиваться рано, ребенок еще может перевернуться.

Режим питания

То, каким образом питается женщина и что входит в ее меню, отражается на здоровье ребенка в целом. Поэтому очень важно, чтобы питательные вещества поступали крохе в должном объеме. Правильно выстроенный рацион позволит не только лучше переносить беременность, но и даст возможность облегчить процесс родоразрешения.

Принимать пищу необходимо небольшими по объему порциями, но при этом часто (до 6 раз в день). За сутки женщина должна получать около 3000 ккал с употреблением наиболее калорийной пищи в первой половине дня. За 2-3 часа до отхода ко сну должна состояться последняя трапеза. Конечно, если преследует чувство голода, то приглушить его можно яблоком, кефиром, творогом, молоком, овощным салатом или иными легкими продуктами.

Отдельно стоит обращать внимание на объемы потребляемой соли. Ее обязательно нужно ограничивать, чтобы не допустить появления отеков.

Избежать прибавки лишних килограммов позволит отказ от употребления сладостей (шоколад, конфеты), выпечки на основе белой рафинированной муки.

Чем больше в организм женщины поступает легкоусвояемых углеводов, тем выше у нее риск развития диабета беременных. Поэтому нужно стараться включать в свое меню такие продукты, которые содержат сложные углеводы. Они позволяют не допускать резкого скачка сахара в крови и не создают нагрузку на поджелудочную железу. Среди таких продуктов практически все крупы, цельное зерно, хлеб на основе муки грубого помола. Обязательно нужно, что бы в организм поступало достаточное количество клетчатки, которая в обилии содержится в овощах и фруктах. Благодаря этому можно отрегулировать работу ЖКТ и нормализовать процессы пищеварения.

Малыш на двадцать пятой неделе

На этой неделе кроха в основном занимает положение головкой вниз. Если даже этого не происходит, еще будет время поменять положение. Длина тела малыша достигает 32 см, вес – около 750 г.
Личико уже практически сформировалось и отчетливо можно разглядеть щечки, носик, губки, брови и веки. В этот период набор веса у ребеночка пойдет быстрее, чем рост в длину. Мама сможет даже ощутить, как икает малыш.Волноваться из-за этого не стоит, но врачу сообщить необходимо. Кроха активно шевелится ночью и днем, легкие его завершили процесс формирования, хотя полноценно функционировать они еще не готовы. Уже светлеет и расправляется кожа на теле. Сейчас активно укрепляется костная система, поэтому маме необходимо больше употреблять продуктов, содержащих кальций. Продолжает накапливаться подкожный жир, и это является причиной образования складочек на ножках, ручках и ягодицах. Эта неделя очень интересна тем, что малыш может уже сжимать кулачки и играть пальчиками, и именно сейчас определяется, будет ли он правшой или левшой. Также можно проследить, в какие периоды кроха спит, а когда бодрствует.

Что ощущает будущая мама на двадцать седьмой неделе беременности

Маме становится немножко сложнее на этой неделе. Активность ребеночка может вызывать болевые ощущения. У женщины часто меняется настроение, и в этот период особенно важна поддержка и забота близких людей. У мамы могут возникать переживания и страхи, о которых не следует молчать, ими лучше делиться с мужем или подругами. С физиологической стороны могут возникнуть отеки, головокружения и повышенная метеочувствительность. Растягивающаяся кожа на животике зачастую начинает зудеть, и помочь в данном случае сможет специальный крем. Матка женщины в этот период находится на расстоянии приблизительно 28 см от лобка. Мама продолжает набирать вес, благодаря увеличению количества околоплодных вод, веса плаценты и малыша. Под весом животика у женщины может измениться осанка, появляются боли в пояснице и чрезмерная потливость. Отдыхать женщине лучше лежа на боку, следует свести к минимуму сон на спине. Идеальными для мамы и крохи будут занятия плаванием в бассейне. Благодаря тому, что эндокринная система малыша начинает самостоятельную работу, меняя гормональный фон, у мамы улучшается самочувствие. На этой неделе могут появиться судороги, бояться этого не следует, явления пройдут после родов. Минимизировать неприятные ощущения помогут изменения положения тела, специальный крем, легкое массажирование этого участка.

Как развивается кроха на двадцать седьмой неделе беременности

Активные движения и рост свойственны малышу на данной неделе. Ему еще достаточно места у мамы в животике и ничто не сковывает его шевелений. Кроха активно двигает ручками и ножками и еще может перевернуться, если расположен головкой вверх. Сила его толчков повышается, и это обусловлено постоянными тренировками и увеличением мышечной массы. Ребеночек активно готовится к рождению, тренируя ручки и ножки. С этого периода идет развитие эндокринной системы и ее важной части – гипофиза, который играет огромную роль в росте малыша. Активизируется работа щитовидной железы, которая производит важные гормоны, регулирующие обмен веществ в организме. Выработка гормонов на этой неделе позволяет крохе самому обеспечивать свои потребности, ведь до этого момента основную роль играли гормоны мамы. Данная неделя является основной в формировании индивидуальной системы обмена веществ малыша и его реакции на многие события и процессы в жизни. Увеличивается и вес ребеночка, достигая 1000 г, а длина тельца составляет 34 см. Тельце крохи покрыто пушковыми волосиками, на пальчиках есть небольшие мягкие ноготки. Все так же продолжают развиваться легкие, которые тренируются для появления ребеночка на свет. Кислород малыш получает через плаценту. Кроха начинает различать цвета и может поворачивать головку к источнику света, может почувствовать боль и сжимать при этом свои крохотные кулачки.

Образ жизни: наши советы

Рекомендуем вам контролировать свой вес. Допустимая прибавка на 28 неделе беременности – 8-9 кг. Лишние килограммы – один из негативных факторов развития сахарного диабета во время вынашивания и осложнений в родах. Контролируйте свою диету, не ешьте на ночь, избегайте сладкого и мучного. Если вас неумолимо тянет на конфеты, замените их фруктами, орехами, сухофруктами. Проконсультируйтесь с врачом, ведущим беременность, о необходимости приема препаратов магния: зачастую маниакальная тяга к сладкому связаны именно с недостатком этого элемента.

Выбирая различные виды двигательной активности, обратите внимание на занятия с фитболом для беременных. Упражнения с этим нехитрым снарядом помогут вам избавиться от напряжения в пояснице, укрепят мышцы ног и спины. Заниматься с фитболом весело и несложно. К тому же он пригодится вам и после рождения малыша: многие мамы с комфортом укачивают младенца, сидя на гимнастическом мяче.

Медицинское наблюдение

На 28-й неделе беременности проводятся стандартные процедуры: измеряется артериальное давление, определяется размер таза, вес и рост будущей мамы. Также врач слушает сердцебиение ребенка и проверяет, как плод располагается в животе.

Как обычно, вам надо сделать общий анализ крови и мочи, сдать пробу на толерантность к глюкозе, пройти тест на уровень железа в крови. Если у женщины отрицательный резус-фактор, в 28 недель беременности может быть сделана инъекция иммуноглобулина, которая помогает предотвратить развитие резус-конфликта матери и малыша, а также сдается анализ крови на уровень антител.

Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно заметить появление отклонений (позднего токсикоза, диабета, отеков, опасности преждевременных родов), а также увидеть подтекание околоплодных вод. Это явление встречается редко, но оно очень опасно. Подтекание амниотической жидкости на сроке 27 – 28 недель беременности — признак нарушения целостности плодного пузыря, а значит, к ребенку может проникнуть любая инфекция. Кроме того, даже самая незначительная «утечка» чревата прорывом плодных оболочек и преждевременными родами, и, если не успеть с медицинской помощью, последствия могут быть печальными. Определить подтекание околоплодных вод можно самостоятельно, если постоянно следить за количеством влагалищных выделений. При возникновении малейших подозрений срочно обращайтесь к врачу.

Что происходит с мамой на 28 неделе беременности?

Теперь мама регулярно ощущает шевеления ребёнка. С помощью толчков ребёнок пытается общаться, показывая свои позитивные или негативные эмоции. Например, ему может быть некомфортна поза, в которой находится мама. Пробуйте менять свое положение пока кроха не успокоится.

• Женская грудь продолжает увеличиваться. Молочные железы готовятся к будущей лактации. Из-за высокого уровня прогестерона молочные железы становится сверхчувствительными, иногда может ощущаться небольшое покалывание.
• Могут наблюдаться сонливость, быстрая утомляемость, слабость. Очень часто причиной этого может стать снижение гемоглобина.
• Будущей маме следует подсчитывать количество шевелений малыша за сутки. Обсудите со своим врачом, сколько шевелений должно быть в течение определенного периода суток.
• Иногда в связи со смещением центра тяжести женщина может ощущать боли в пояснице.
• Если боли возникают внизу живота или подреберье, то это может быть связано с активностью ребёнка. Тем не менее, если ваше состояние ухудшается, срочно обратитесь к врачу.
• На 28 неделе существенно увеличивается объём околоплодных вод. Это может вызывать боли в спине.

Если вы периодически ощущаете сокращения мышц матки, то скорее всего, это тренировочные схватки, которые готовят организм к предстоящим родам. Они не должны вызывать дискомфорта и длиться очень долго (обычно не больше 2 минут).

Если вы заметили, что запах выделений стал резким и неприятным, а также изменился цвет и консистенция – это повод немедленно обратиться к врачу. В норме ваши выделения должны быть светлого оттенка, однородной консистенции и без резкого запаха.

Если выделения приобрели водянистый характер, это может говорить о подтекании околоплодных вод. Лучше незамедлительно обратиться к своему гинекологу.

Возможные проблемы

Беременность не только сопровождается радостью от вынашивания малыша. Изменения в организме будущей мамы сопряжены с разными ощущениями, которые могут быть и дискомфортными, и даже болезненными. Давайте посмотрим, какие сложности могут быть в третьем триместре беременности.

Тазовое предлежание плода на 28 неделе беременности

Несмотря на то, что данное заключение врача очень пугает будущих мам, мы поспешим вас успокоить. На 28 неделе беременности плод ещё не настолько большой, чтобы не иметь возможности двигаться в матке и переворачиваться. Многие малыши переворачиваются уже ближе к середине третьего триместра. К тому же существуют разнообразные способы, с помощью которых осуществить переворот крохи на последних сроках может врач, ведущий беременность. Частота родов с тазовым предлежанием заметно снизилась в последние годы, поэтому на данном сроке вам беспокоиться пока точно не нужно.

Каменеет живот на 28 неделе беременности

Такое явление действительно может напугать беременную. С чем может быть связано такое «поведение» матки? Для начала нужно понять, как долго это состояние длится. Если это происходит в течение нескольких секунд, а после этого матка расслабляется, то так могут проявляться тренировочные схватки Брекстона-Хикса, с помощью которых матка готовится к родам. Если же живот каменеет, это состояние длится достаточно долго и напоминает схватки и при этом появляются тянущие боли, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности. В таком случае нужно поторопиться вызвать скорую помощь.

Иногда у женщины может возникать повышенный тонус в связи с недостаточной выработкой прогестерона – гормона, играющего важную роль в течении беременности. А порой – из-за нехватки магния. В любом случае данной состояние не стоит скрывать от гинеколога, который может подобрать необходимое лечение и улучшить этим состояние женщины.

Тошнота на 28 неделе беременности

В третьем триместре некоторые женщины сталкиваются с появлением у них тошноты, судорог, отёков и повышенного артериального давления. Эти симптомы характерны для позднего токсикоза (гестоза), который необходимо пролечивать, чтобы не возникли опасные для жизни осложнения. Поэтому игнорировать тошноту не стоит. Нужно понаблюдать за своим состоянием и не медлить с обращением в женскую консультацию.

Простуда на 28 неделе беременности

Кратковременное повышение температуры тела до 37 градусов не должно беспокоить женщину, поскольку такое может происходить из-за гормональных скачков. Но если повышение температуры сопровождается недомоганием, а также появляются кашель и насморк, то можно говорить о том, что беременная заболела. Лечение во время беременности довольно-таки специфическое, поскольку многие лекарства оказывают негативное воздействие на плод.

Во-первых, женщине нужно перейти на домашний режим на время болезни. Во-вторых, для выведения токсинов необходимо достаточное количество жидкости. А для лечения насморка и больного горла можно использовать солевые растворы для орошения и травяные настои для полоскания. Если температура поднимается выше 38 градусов, нужно её понизить, с чем справится парацетамол. Другие жаропонижающие женщине использовать не рекомендуется.

Перелёт на 28 неделе беременности

В современном мире многие беременные продолжают сохранять активный образ жизни и даже могут позволить себе отдых в другой стране. Однако возникают вопросы относительно авиаперелётов. Могут ли они привести к осложнению беременности? Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно. К примеру, ВОЗ не рекомендует летать на самолёте после 32 недели при многоплодной беременности, после 36 недели – при одноплодной беременности, в первые дни после родов, а также при наличии таких осложнений, как тяжёлая анемия, гестоз и угроза невынашивания беременности. К абсолютным противопоказаниям гинекологи относят наличие преэклампсии, предлежание плаценты и анемию третьей степени тяжести. В данном случае точно стоит отказаться от перелёта. Но существуют и относительные противопоказания, и их достаточно много, начиная с простудных заболеваний и заканчивая угрозой выкидыша. Будущим родителям нужно всё взвесить, прежде чем планировать отдых.

Помимо всего вышеперечисленного есть проблемы, с которыми женщина уже могла успеть «познакомиться» и до 28 недели беременности. Это боль в спине, изжога, частое мочеиспускание, тяжесть в ногах, особенности работы кишечника и утомление. Каждая беременная ищет свои способы облегчить состояние, приспосабливаясь к изменениям в своём организме.

Что происходит с плодом на 28-й неделе беременности

На 28-й неделе беременности малыш продолжает активно расти. Вес плода приближается к отметке 1,2 кг, а рост достигает 35-37 см. Малыш постоянно находится в движении. Все то время, пока не спит, он изучает свое тело и окружающее пространство. Ребенок переворачивается, трогает свое лицо, может сосать пальчик и заглатывать околоплодные воды. Он учится различать звуки, приходящие извне, и уже реагирует на голос мамы или папы уверенными толчками.

В конце второго триместра происходит развитие коры больших полушарий головного мозга. Полностью формируются органы чувств плода. В радужке глаза накапливается пигмент, но его еще совсем мало. Именно поэтому почти все дети рождаются на свет голубоглазыми. Цвет глаз меняется позже – в течение первых месяцев жизни после рождения.

На 28 неделе беременности кожа малыша остается ярко-розовой и тонкой. Закладывается жировая ткань, пока что преимущественно в местах естественных складок. Продолжается рост волос на голове и накопление пигмента в них.

На 28 неделе беременности завершается формирование легких плода. В них начинает накапливаться сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол. Продолжается также развитие эндокринной системы. У ребенка появляется собственный ритм выработки гормонов.

Осложнения

Глубоко недоношенные дети составляют до 60% в статистике перинатальной смертности, в 20-30 раз чаще погибают в первые 28 дней жизни, в 10 раз чаще имеют врожденные пороки развития. Выравнивание антропометрических показателей доношенных и недоношенных детей происходит на 2-3 году жизни. Даже при успешном выхаживании младенца на первых этапах, в будущем у него сохраняется высокий риск физической и интеллектуальной неполноценности.

До 70% детей имеют проявления бронхолегочной дисплазии, практически у всех развивается респираторный дистресс-синдром. Около 60% младенцев страдают от неврологических и нейросенсорных нарушений, у 14-16% развивается ДЦП. Ретинопатия встречается у четверти новорожденных, причем впоследствии большинство из них страдает от снижения остроты зрения. Тугоухость развивается у 20% глубоко недоношенных, у 2-4% из них имеет место глухота.

Из-за недоразвития ЦНС гипоксически-ишемическая энцефалопатия у таких новорожденных имеет более серьезный прогноз. До 47% детей демонстрируют грубую задержку психомоторного развития к годовалому возрасту. Типичным осложнением глубокой недоношенности является перивентрикулярная лейкомаляция. Гипогликемия новорожденных развивается в 4 раза чаще, неонатальная гипокальциемия встречается у 89% младенцев.

Психологические аспекты

Как и раньше, будущей маме нужно избегать любых стрессов и поддерживать свое душевное равновесие. В третьем триместре у женщин может обостриться инстинкт самосохранения. Все их внимание обычно сосредоточено на малыше и будущих родах, их мало беспокоят бытовые проблемы. На 28-й неделе беременности ребенок испытывает эмоции, слышит звуки внутри и снаружи тела мамы. В это время важно тихо, спокойно и ласково разговаривать с ним, поддерживать контакт. Иногда женщины жалуются, что не могут придумать тему для разговора с малышом, в этом случае можно просто подробно рассказать ему, как прошел день.
Третий триместр – последняя часть беременности. Уже скоро будущую маму ждет встреча с ребенком, который пока находится в ее утробе, но уже окружен теплом и заботой. Оцените статью(Количество голосов: 6, в среднем 4.0) Вернуться назад

Факторы риска

На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.

На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.

Также на 27 – 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.

Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.

Что чувствует женщина на 28 неделе?

В этот период женщина обязательно должна чувствовать шевеления ребенка. Они являются достаточно активными и регулярными. Важно не только радоваться каждому движению крохи, но и отслеживать их. Особенно это актуально для утреннего и вечернего времени.

Чаще всего наиболее активное шевеление плода наблюдается вечером. Днем малыша обычно укачивают размеренные движения матери. Однако стоит ей прилечь, как малыш приступает к активным действиям.

Возможно увеличение активности ребенка после того, как женщина приняла пищу. Это естественная реакция плода на повышение уровня глюкозы в крови матери. Аналогичным образом кроха реагирует на скачок адреналина, который всегда происходит на фоне эмоционального перевозбуждения или стресса.

Если брать усредненную статистику, то плод на 28 неделе беременности совершает около 10 движений за 10 минут. Однако некоторые дети более активны, а некоторые – менее. Поэтому нормой принято считать 10 и более шевелений за час. Если их меньше, то стоит проконсультироваться по этому поводу с врачом. Когда шевеления вовсе отсутствуют на протяжении суток, необходимо срочно обращаться к доктору.

Витамины

Питательные вещества и витамины необходимы не только будущей маме – они являются строительным материалом для организма ее ребенка. От того, сколько она будет получать их, зависит формирование внутренних органов, развитие тканей малыша. Витаминные и минеральные комплексы назначает гинеколог.

Что обсудить с врачом

• Если ваш резус-фактор отрицательный, то 28 неделя беременности – идеальное время для инъекции анти-D антител, цель которых – профилактика возможного резус-конфликта. Напомните об этом гинекологу.
• Если даже по утрам вас беспокоят отеки, если отекают не только конечности, но и лицо, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Отечность, наряду с высоким давлением и белком в моче, – возможный признак гестоза при беременности.
• Когда при запорах не помогает диета и обильное питье, обсудите с врачом, какие лекарства вам можно применять для улучшения перистальтики кишечника.