Повышенный белок в моче у ребёнка — причины и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели.

Сегодня поговорим об обязательных анализах. Для уверенности в здоровье ребёнка необходимо раз в год сдавать анализ мочи. Это позволит отследить развитие скрытых патологий в организме и вовремя их устранить. Одним из нездоровых показателей является белок в моче у ребёнка, причины которого, чаще всего, кроются в нарушении работы почек и патологии мочевыводящих путей.

Повышение показателей белка в моче

У здорового малыша показатель белка в моче обычно не обнаруживается, либо его концентрация очень мала: 0, 033 – 0,036 г/л мочи. Такие данные считаются нормой и не являются поводом для беспокойства. Другое дело, если концентрация белка в моче превышает указанные цифры. Родители, совместно с педиатром, должны заняться выявлением и устранением заболевания, ставшего причиной повышения белка.

Повышение белка в моче не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, свидетельствующий о том, что в организме идёт патологический процесс. Протеинурия может быть обратимым явлением, причиной которого становятся особенности обменных процессов организма. Тем не менее, оставлять без внимания этот показатель не стоит.

Виды протеинурии

В зависимости от количества и типа белка в моче протеинурию подразделяют на несколько видов:

  • физиологическая. Она не требует специфического лечения и обусловлена физиологическими процессами в организме. Если устранить провоцирующий фактор, показатели белка в моче придут в норму;
  • патологическая. Бывает истинной и ложной. Проявляется при патологических процессах в почках;
  • почечная альбуминурия. При этом виде протеинурии определяют степень её селективности – способности повреждённого фильтра пропускать молекулы белка. Часто встречается протеинурия изолированного типа, который не даёт осложнений на почки;
  • маршевая. Спровоцирована излишними физическими нагрузками;
  • алиментарная. Ей подвержены люди, употребляющие пищу с большим содержанием протеинов;
  • ортостатическая. Чаще встречается у мальчиков подросткового возраста. Связана с активностью ребёнка, который больше времени проводит стоя. Ортостатическая протеинурия исчезает с возрастом.

Возможные причины

Причины протеинурии могут быть следующие:

  • особенности питания. Белок в моче может обнаруживаться, если в пищу были употреблены белковые продукты, не прошедшие термическую обработку. Это могут быть сырые яйца или некипячёное молоко;
  • несбалансированное питание у детей старшего возраста, с изобилием белковой пищи;
  • обильный прикорм у грудничков, состоящий из пюре и соков;
  • простуда, повышение температуры тела;
  • особенность обменных процессов в организме. При этом повышение белка отмечается в дневное и вечернее время, а анализ мочи после ночного сна соответствует нормам.

Если причина в питании, то рацион ребёнка требует корректировки. Если малыш на грудном вскармливании, то кормящая мама должна пересмотреть своё меню. После этого анализ мочи сдаётся повторно, и уже по этим результатам врач определяет план дальнейших действий.

Помимо перечисленных причин, повышенный белок может свидетельствовать о развитии заболеваний:

  • анемии;
  • гипервитаминозе D;
  • аллергии;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • эпилепсии;
  • лейкоцитозе;
  • патологии почек;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях мочеполовой системы.

Часто причиной повышенной концентрации белка служит неправильный сбор мочи. Чтобы исключить эту вероятность, анализ назначается повторно. При аналогичных показателях белка в моче, ребёнка обследует нефролог, который и определяет причину. Так же к доктору необходимо обратиться, если обнаружен запах ацетона в моче.

Симптомы

При незначительном повышении белка в моче самочувствие ребёнка остаётся в норме. Когда показатели значительно превышают норму, то наблюдаются следующие симптомы:

  • жалобы на плохое самочувствие;
  • отёчность ног и век после сна;
  • сильная жажда и частое мочеиспускание;
  • потемнение мочи;
  • боли в костях;
  • плохой аппетит, тошнота;

У грудничков протеинурию определить сложнее. Одними из косвенных признаков служат ярко выраженные следы на коже от резинок носков, ползунков, памперсов. Помимо этого, могут присутствовать такие признаки, как: беспокойный сон, отечность век, повышенная температура тела, бледность кожных покровов.

Методы диагностики

Лабораторные методы исследования помогают с наибольшей достоверностью определить следы белка в моче у ребёнка. Такая диагностика даёт представление о степени протеинурии, а также указывает на возможные причины её развития.

Анализ мочи по Земницкому помогает отследить фильтрующую способность почек. Мочу для анализа собирают по определённой схеме. При этом важно отслеживать количество выпитой жидкости в течение суток.

Ещё одна проба, которая может быть назначена для сдачи – анализ мочи по Нечипоренко. С его помощью устанавливается количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.

норма белка в моче

Также существуют экспресс-тесты для определения наличия белка в моче. Полоску с индикатором опускают в ёмкость с мочой на несколько секунд и спустя минуту оценивают результат. При наличии белка полоска изменяет цвет. Такая диагностика даёт общее представление, не являясь гарантией достоверности.

Дополнительно к лабораторным анализам врач может назначить УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, бакпосев мочи, для установления типа инфекции.

Сдача анализа

Чтобы результаты были достоверными, родители должны тщательно подготовить ребёнка к сдаче анализа.

  1. За сутки до сбора урины ребёнку ограничивают потребление белковой пищи, продуктов с содержанием аскорбиновой кислоты.
  2. Нельзя купать малыша в горячей ванне, парить в бане. Также необходимо снизить физическую активность, предлагая ребёнку спокойные игры.
  3. Перед сбором анализа следует провести гигиенические процедуры.
  4. Первую порцию мочи пропускают, после чего собирают в контейнер необходимое количество урины.
  5. Оптимальное время для сбора мочи – от 7 до 10 утра.
  6. Для грудных детей необходимо приобрести в аптечном пункте специальный стерильный мочеприёмник. С его помощью намного проще собрать мочу у малыша и перелить её в контейнер для анализов.
  7. Материал доставляется в лабораторию не позже 2 часов после сбора. Нельзя хранить мочу в жарком помещении или подвергать заморозке.
  8. Контейнер для анализа должен быть стерильным.
  9. Мочу собирают в мочеприёмник, либо сразу в контейнер. Недопустимо переливание урины в контейнер из горшка. Это ведёт к искажению результата анализа.

Таблица

Иногда белок в моче у ребёнка – норма. Таблица показывает, какая концентрация белка в моче соответствует разным возрастным категориям.

Возраст Гр/л мочи
новорождённый От 48 до 73
До 1 года От 47 до 72
От года до 4 лет От 61 до 75
5 – 7 лет От 52 до 78
8 – 15 лет От 58 до 76

При превышении указанных показателей следует говорить о неполадках в организме ребёнка. Они могут быть вызваны либо физиологическими причинами, либо развитием патологического процесса. Физиологические причины протеинурии обратимы и не являются показателем для медикаментозного лечения.

Белок и лейкоциты в моче

Увеличение количества лейкоцитов в анализах часто сопутствует протеинурии. Белок и лейкоциты, превышающие нормальную концентрацию, могут свидетельствовать о воспалении в почках или об инфекциях мочеполовой системы. В таких случаях урину ребёнка дополнительно исследуют на наличие эритроцитов, кетоновых тел, клеток эпителия. Их наличие в анализе свидетельствует о развитии патологического процесса именно в почках.

Поводом для обращения к врачу является повышенное мочеиспускание у ребёнка. Суточная норма мочи для детей от рождения до 6 месяцев: 300 – 500 миллилитров. У детей после года норма варьируется в диапазоне 350 – 750 миллилитров. Если родители заметили, что мочеиспускание ребёнка повышено, то необходимо сообщить об этом педиатру и сдать анализы.

О чём свидетельствуют лейкоциты

Почему повышенный белок в моче у ребёнка, мы разобрались. А о чём может свидетельствовать повышенная концентрация лейкоцитов в анализе?

Лейкоциты в моче ребёнка присутствуют в небольшом количестве. Их норма зависит от возраста и пола ребёнка. У девочек этот показатель варьируется в районе 10 единиц, у мальчиков – от 5 до 7 единиц. У новорождённых детей этот показатель будет выше: от 10 до 15. В полгода концентрация лейкоцитов снижается и составляет 10 -11 единиц. От 2 до 6 лет в моче ребёнка уровень лейкоцитов равен 8 — 10 клеткам.

Повышение лейкоцитов до 20 -25 единиц свидетельствует о лейкоцитурии. Когда концентрация лейкоцитов достигает отметки 40 – 60 единиц, то это говорит о наличии пиурии. При значительном повышении лейкоцитов в моче ребёнка, родители могут заметить сгустки гноя в урине. Также об пиурии будет свидетельствовать неприятный запах мочи и изменение её цвета.

При повышении лейкоцитов в моче она изменяет свои свойства. В урине появляются осадки, хлопья. Цвет мочи становится тёмным, а запах – неприятным. О развитии патологического процесса в мочеполовой системе можно судить по повышению температуры тела, болезненном и частом мочеиспускании.

Лечение

После того, как врач определит этиологию заболевания, назначается терапия. Если причина патологии носит инфекционный характер, то обязательно прописываются антибактериальные препараты. Их подбирает врач, опираясь на чувствительность возбудителей к антибактериальным веществам. Также учитывается возраст ребёнка и состояние его здоровья.

Помимо этого, специалисты рекомендуют в период лечения придерживаться определённой диеты. Она исключает из употребления жареные, острые, солёные блюда. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на почки. Родители должны строго придерживаться данных врачом рекомендаций, что позволит повысить эффективность проводимых лечебных мероприятий.

белок в моче норма

Если выявлена мочекаменная болезнь, то назначаются препараты, способствующие выведению песка. При больших камнях будет назначена процедура дробления или удаления их оперативным путём. Также хирургическое удаление показано при обнаружении крупных камней, ставших причиной закупорки мочевыводящих путей.

При лёгкой и средней тяжести течения заболевания ребёнку прописывают постельный режим. При острой форме родителям будет рекомендовано подписать согласие на госпитализацию ребёнка. В стационаре врачи смогут отследить эффективность проводимой терапии и предупредить развитие осложнений.

Заключение

Лабораторный анализ мочи может многое сказать о здоровье ребёнка. Некоторые патологии могут развиваться в организме без ярко выраженной симптоматики. Потому родители должны обращать внимание на внешние характеристики урины ребёнка. Поводом для обращения к врачу является:

  • помутнение мочи;
  • осадки и хлопья в урине;
  • неприятный запах;
  • наличие гнойного содержимого в моче ребёнка;
  • Изменение цвета.

Если при этом у малыша наблюдаются боли при мочеиспускании, повышение температуры тела без симптомов простуды, отёки ног и век, плохой аппетит и тошнота, то с визитом к врачу нельзя затягивать. У грудничка симптомом протеинурии могут служить следы от колготок или памперсов. Специалист назначит необходимые обследования и определит причину заболевания.

Родители должны помнить о том, что повышение белка в моче может быть связано с физиологическими особенностями организма. Норма белка в моче у ребёнка указывает лишь на наличие возможного патологического процесса, но не является самостоятельным заболеванием. Так что после обнаружения протеинурии волноваться не стоит. Но и оставлять без внимания этот показатель нельзя. Следует пройти дополнительные обследования, которые помогут прояснить ситуацию.

Уважаемые читатели нашего блога, доводилось ли вам сталкиваться с повышенной концентрацией белка в анализах вашего ребёнка и о чём свидетельствовала протеинурия в вашем случае? Оставляйте свои комментарии и не забывайте делиться ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: